鼻咽癌的治疗方法 鼻咽癌的放射治疗

 　　疾病治疗

　　1 放射治疗

　　1.1 放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻]咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起，我国即开展了鼻咽癌的深部X线放疗。50～60年代起又开展了60 Co的外照射放疗，并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应并提高了生存 率。目前最有效和最肯定的方法是用60 Co远距离治疗机。

　　1.2 鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证

　　鼻咽癌的部位图1.21 根治性放疗的适应证：

　　1.211 全身状况中等以上者;

　　1.212 ]颅底无明显骨质破坏者;

　　1.213 CT或MRI]片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;

　　1.214 颈淋巴结]最大直径小于8cm，活动，尚未达锁骨上窝者;

　　1.215 无远]处器官转移者。

　　1.22 姑息性放疗的适应证：

　　1.221 KS分级60分以上;

　　1.222 头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血者;

　　1.223 有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm.经姑息放射后如一般情况有改善，症状消失，远处转]移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。