外痔疮的最佳治疗方法及其护理

      外痔疮属于外痔的一种，常由肛缘皮肤损伤和感染导致，多有肛门疼痛，在大便时疼痛加剧，大便出血，肛门部有少量分泌物。那么外痔疮的最佳治疗方法呕哪些呢?

　　一、治疗

　　1、外痔的治疗方法，HCPT疗法是利用电容场产热原理，组织内带电离子和偶极离子在两极间高速振荡产生内源性的热，使组织液干结、组织坏死、继而自然脱落。现在一般治疗外痔，都是采用HCPT微创手术。

　　2、结缔组织外痔不需特别治疗，仅需作一般处理。要求患者调整大便习惯，避免蹲厕过久;大便后或睡前用温水坐浴。保持肛门皮肤干燥。当并发炎性肿痛时，可用熏洗坐浴，还可适当给予抗生素。

　　3、炎性外痔仅需调整大便习惯，防止大便秘结，忌饮酒及进食燥热有刺激性食物，便后高锰酸钾坐浴，或使用频谱照射治疗。对于炎性水肿长期不退者，可进行手术切除治疗。

　　4、保守治疗是指内服药，外用药、栓剂、熏洗等方法。手术治疗是指药物注射、缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。如血栓性外痔剥离摘除术、结缔组织性外痔切除术、静脉曲张性外痔剥离切除术、炎性外痔切除术等。

　　5、血栓外痔因其痔疮形体小，血管破损，血块凝结成血栓而命名。患者肛门部有剧烈疼痛感，发病7～10天后，经过治疗后疼痛虽减轻，但局部肿块坚硬不消者需要手术剥离血栓。对于有些不宜手术或不愿手术的患者，则继续采用非手术疗法。

　　二、护理

　　1、术后患者应在24小时以后方可排便，但术中应采用加压填塞包扎，以防术后出血，所以一般可在术后12小时以后 除加压包扎物。这样可以缓解病人腹胀、小便不利等术后反应。

　　2、外痔术后最好每日换药1次，换药次数过多，如每日2～3次，每次换药时盐水棉球反复涂擦创面，可使新生的幼嫩的肉芽组织被损坏，反而延长了创面愈合的时间，欲速则不达。换药次数过少或术后不换药，容易使创面形成假愈合，患者虽然痔疮被治愈，但又形成皮下瘘，需再次进行手术治疗。

　　3、换药时，应注意肉芽组织生长情况，若肉芽组织生长过快过高，引起创面引流不畅，应剪除过多的肉芽组织，或用高渗盐水敷布于过高肉芽组织处，使创面引流通畅。

　　4、手术后病人第一次大便前应先用温盐水坐浴，使括约肌松弛，以减轻病人第一次排便所引起的肛门疼痛。第一次换药动作应轻柔，换药可采用凡士林油纱条、中药生肌玉红膏沙条或红粉纱条，塞入肛门内，以获消炎止痛，有利于创面引流之功效。以上纱条塞入肛门时应从正常的肛管皮肤处进入肛门。而不应从有创面的伤口进入，并且在将这些药纳入肛门前，应先在肛门处涂以马应龙痔疮膏、四黄膏等油剂，这样可以减轻病人换药时的肛门疼痛症状。另外，中弯钳进入肛门时，钳尖应指向肛门后侧，这样就顺应了肛管直肠的解剖结构，可以减轻病人疼痛感。