自杀是手段不是目的 冲动式自杀如何预防

　　对于非精神疾患的自杀者来说，自杀是一种解决问题的手段而不是目的。因为遇到了无法解决的问题，就选择了自杀作为解决方式，所谓“一死了之，一了百了”。其实，很多自杀行为都是属于冲动式自杀。那么，冲动式自杀如何预防?

　　中国每年死于自杀的人有28万之多，每年因自杀而失去父亲或母亲的儿童达到16万余人。

　　与西方自杀致死者95%患精神障碍不同，我国自杀致死者中1/3不存在精神障碍。自杀未遂者无精神障碍的比例更高，达到60%，不少自杀的人是由于压力过大、情绪冲动使然。37%自杀未遂者自杀前考虑时间不超过5分钟，60%考虑时间不超过两小时。

　　危机干预的可能：自杀是解决的手段而非目的

　　复旦大学上海医学院(原上海医科大学)精神卫生系主任、附属中山医院心理医学科主任季建林教授说：自杀，一个都嫌多。对于非精神疾患的自杀者来说，自杀 是一种解决问题的手段而不是目的。因为遇到了无法解决的问题，就选择了自杀作为解决方式，所谓“一死了之，一了百了”。这也给危机干预提供了可能。我们应 该让自杀者认识到，除了自杀还有其他的方法可以解决问题。这是危机干预的重点，让当事者认识到不是死路一条，就可以挽救生命。

　　危机干预的策略：把远大的理想变成具体目标

　　季建林说，当一个人自杀时，人们往往关注的是他自杀前一刹那发生的事情，也就是压垮骆驼的最后那根稻草。其实，压力有一个累积的过程。

　　季建林说，比如说一个人能挑50公斤的东西，给他100公斤肯定会压垮，但是给他25公斤的一袋米，给4袋，从一楼搬到三楼有问题吗?他背了一 个25公斤，再背一个25公斤有问题吗?他的能力是50公斤，两个25公斤没有问题。可是，如果前面的50公斤没有放下，再背会怎样?再加一个25公斤上 去，他倒下了。这时人们会说，是第三个25公斤把他压垮的。

　　其实，第三个25公斤是促发因素，根本上是前面还有两个25公斤没卸下来，叠加在一起造成的。季建林说，这就存在一个压力分担的问题。物理学当中有一个力的分解，一个人背100公斤，如果变成两个人抬，对每个人则是50公斤，如果四个人 拎每人只有25公斤，这是物理学中力的分解。

　　压力的分担也是这样，如果自己扛是百分之百的压力，百分之百的痛苦。如果讲出来其他人可以跟他分担，痛苦的分担就是压力的分解。很多自杀者心理是失衡的，如果期望值太高，自身应对能力不够的话，很容易自杀。在干预当中怎样把期望值降下来，把他大而远的理想变 成小而具体的可操作的目标，让他看到希望，而不是一味的焦虑。这就是危机干预的策略。