【附方】:
①治折伤,接骨:土鳖焙存性,为末,每服10~15克。(《医方摘要》)
②治小儿夜啼如腹痛:蟅虫(熬令烟尽)、芍药(炙)、川芎(熬)各等分。上三味捣末,服如(一)刀圭,日三,以乳服之。(《外台》引《古今录验》)
③治五淋:蟅虫五分(熬,一作虻虫),斑猫二分(去翅、足,熬),地胆二分(去足,熬),猪苓三分。上四味,捣筛为散。每服四分,日进三服,夜二服。但少腹有热者,去猪苓。服药二月后,以器盛小便,当有所下。肉淋者下碎肉;血淋者下如绳,若如肉脓;气淋者如羹上肥;石淋者下石或下砂。剧者十日即愈。禁食羹猪肉、生鱼、葱、盐、醋。以小麦汁服之良。(《外台》引《范汪方》)
④治小儿脐赤肿或脓血清水出者:干蚵蚾火煅为灰,研末,敷之。(《小儿卫生总微论方》)
⑤治瘘疮肿:干地鳖末、麝香各研少许。上二味,研匀。干掺或贴,随干湿治之。(《圣济总录》)
⑥治疯狗咬伤:土鳖虫七个(去足,炒),生大黄15克,桃仁七粒(去皮,尖)。白蜜15克,黄酒一碗,煎至七分服。(《吉林中草药》)
⑦治瘰疬:鲜地鳖虫、陈瓦花(在屋上隔年者佳,瓦上煅存性)。同捣烂。用膏药贴上,未溃即消,已溃即敛。(《中医杂志》)
⑧治五劳虚极羸瘦腹满 不能饮食食伤 忧伤饮伤 房室伤饥伤 劳伤经络荣卫气伤 内有干血肌肤甲错 两目黯黑.缓中补虚:大黄十分(蒸),黄芩100克, 甘草150克,桃仁一升, 杏仁一升,芍药200克, 干地黄500克,干漆50克, 虻虫—升,水蛭百枚, 蛴螬一升,蟅虫半升。上十二味 末之炼蜜和丸 小豆大.酒饮服五丸日三服.(《金匮要略》大黄蟅虫丸)
⑨治产妇腹痛腹中有干血着脐下, 亦主经水不利:大黄150克, 桃仁二十枚, 蟅虫二十枚(熬去足)。上三味 末之炼蜜和为四丸.以酒一升 煎一丸取八合 顿服之新血下如豚肝.(《金匮要略》下瘀血汤)
⑩治血鼓 腹皮上有青筋:桃仁40克 大黄2.5克 蟅虫三个 甘遂2.5克(为末冲服 或八分).水煎服.与膈下逐瘀汤轮流服之.(《医林改错》古下瘀血汤)
土鳖虫的临床应用:
1.抗凝血作用:土鳖虫水提物灌胃,均明显延长大鼠出血时间和复钙时间,显着地抑制大鼠血小板聚集率,缩短红细胞电泳时间,但对全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、均无影响。
2.调脂作用:土鳖虫水煎液灌胃,可明显升高实验性高脂血症鹌鹑血浆高密度脂蛋白-胆甾醇与总胆甾醇的比值(HDL-C/TC),增加卵磷脂胆甾醇酰基转移酶(LCAT)活性,并有一定的延缓动脉粥样硬化形成作用。
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