硫酸妥布霉素注射液的功效与作用

　　硫酸妥布霉素注射液的功效与作用

　　药品名称:

　　通用名称：硫酸妥布霉素注射液

　　英文名称：Tobramycin Sulfate Injection

　　商品名称：硫酸妥布霉素注射液

　　成份:

　　本品主要成份为妥布霉素。辅料为：亚硫酸氢钠、依地酸二钠。

　　适应症:

　　本品适用于铜绿假单胞菌、变形杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染(包括脑膜炎)、泌尿生殖系统感染、肺部感染、胆道感染、腹腔感染及腹膜炎、骨骼感染、烧伤、皮肤软组织感染、急性与慢性中耳炎、鼻窦炎等，或与其他抗菌药物联合用于葡萄球菌感染(耐甲氧西林菌株无效)。本品用于铜绿假单胞菌脑膜炎或脑室炎时可鞘内注射给药;用于支气管及肺部感染时可同时气溶吸入本品作为辅助治疗。本品对多数D 组链球菌感染无效。

　　规格:

　　2ml：80mg(8万单位)

　　用法用量:

　　肌内注射或静脉滴注。

　　1.成人 按体重一次1～1.7mg/kg，每8小时1次，疗程7～14日。

　　2.小儿 按体重，早产儿或出生0～7日小儿： 一次2mg/kg，每12～24小时1次;其他小儿： 一次2mg/kg，每8小时1次。

　　不良反应:

　　1.全身给药合并鞘内注射可能引起腿部抽搐、皮疹、发热和全身痉挛等。

　　2.发生率较多者有听力减退、耳鸣或耳部饱满感(耳毒性)、血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴(肾毒性)、步履不稳、眩晕(耳毒性、影响前庭、肾毒性)。发生率较低者有呼吸困难、嗜睡、极度软弱无力(神经肌肉阻滞或肾毒性)。本品引起肾功能减退的发生率较庆大霉素低。

　　3.停药后如发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感，须注意耳毒性。

　　禁忌:

　　1.对本品或其他氨基糖苷类过敏者、本人或家族中有人因使用链霉素引起耳聋或其他耳聋者禁用。

　　2.肾衰竭者禁用。

　　注意事项:

　　1.肾功能不全、肝功能异常、前庭功能或听力减退者、失水、重症肌无力或帕金森病及老年患者慎用。

　　2.本品1个疗程不超过7～14日。

　　3. 交叉过敏：对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素过敏的患者，可能对本品过敏。

　　4. 对患者(尤其对肾功能减退者、早产儿、新生儿、婴幼儿或老年患者、休克、心力衰竭、腹水或严重失水等患者)应注意监测：

　　(1)听电图：对老年患者须在用药前、用药过程中定期及长期用药后用以检测高频听力损害;

　　(2)温度刺激试验：在用药前、用药过程中定期及长期用药后用以检测前庭毒性;

　　(3)尿常规检查和肾功能测定，在用药前、用药过程上中定期测定肾功能，以防止严重肾毒性反应。

　　(4)在用药过程中应注意监测本品的血清浓度，一般于静脉滴注后30分钟到1小时测血清峰浓度，于下次用药前测血清谷浓度，当峰浓度超过12μg/ml、谷浓度超过2μg/ml时易出现毒性反应。