健康教育处方——医院骨科健康教育
骨科健康教育
1长期卧床患者为什么要多饮水:
①维持正常尿量;②预防骨质脱钙引起泌尿系结石;
2长期卧床患者预防褥疮的方法:
①勤翻身,观察受压皮肤情况;②受压部位垫防压气垫,并合理用50%红花酒精按摩;③加强营养,进食高蛋白,高维生素类食物,多吃蔬菜水果;
3长期卧床患者预防便秘的方法:
①视病情在医护人员指导下进行床上活动;②多吃易消化、清淡、粗纤维类食物,多吃蔬菜水果;③沿肠蠕动方向按摩腹部;④持续3天无大便者在医护人员指导下用缓泻剂或人工排便。
4持续导尿的注意事项:
①每日用1:5000呋喃西林溶液冲洗膀胱bid预防泌尿系感染;②持续导尿期间尿管应定时开放,4-6个小时开放一次,以训练膀胱舒缩功能;③多饮水,>2000ml/d;
5高热病人的注意事项:
①卧床休息,限制活动量,保持室内空气新鲜,保暖,每日通风二次;②进食清炎易消化,高热量、高蛋白流质或半流质,多饮水;③多漱口,口唇干裂时可涂石腊油;
6脊柱骨折患者注意事项:
①搬动时应三人同时托患者头肩部、腰骶部及双下肢;②翻身时上下身同时旋转,避免扭曲,以防继续损伤造成截瘫;③颈椎骨折者,沿纵轴方向牵引头部,平卧于木板床,用砂袋固定于颈两侧,限制颈椎向左右两边摇动,防止发生高位截瘫;
7牵引病人注意事项:
① 牵引的意义:利用作用力和反作用力,使痉挛的肌肉松驰;减轻疼痛。使错位的骨折复位,固定,减轻神经压迫;纠正关节畸形;②牵引前清洁皮肤;③牵引绳与肢体在一条轴线上,勿使牵引绳受阻或滑出滑车沟外;④搬运病人时应1人拉住牵引绳,不可随意取下重锤;⑤保持骨隆突处无受压,以防褥疮发生;⑥冬季注意患肢保暖;⑦骨牵引者不可去除骨牵引针孔处骨痴,每日用70%酒精消毒bid;
8截瘫患者注意事项:
(1)饮食:①伤后1周内消化功能紊乱,应适当限制饮食;②2-3周后,消化功能恢复,则给予高维生素、高热量易消化食物;
(2)皮肤:①做好预防褥疮护理; ②截瘫平面以下因血液循环差,皮肤耐受力低。应避免热敷,以免引起烫伤;
9骨盆骨折患者护理注意事项:
①为防止骨折移位,切勿随意搬动或更换体位;②1-2h用50%红花酒精按摩骶尾部皮肤,合理垫防压具预防褥疮;
③单纯骨盆骨折环前弓骨折,不影响负重者,数日后疼痛减轻即可下床活动;
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