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肝腹水症状有哪些 肝腹水的饮食注意事项

[作者:谢畏]
2013-05-14 10:36

  肝腹水症状有哪些?人体在正常状态下腹腔内的液体一般少于200ml,当腹腔内由于某些病理状态而导致液体量增加到200ml时,就是我们常说的腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,它是多种疾病的表现。那么,肝腹水的饮食注意事项有哪些?

  肝腹水症状有哪些?

  肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏期间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水 是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素不吸收而渗漏出的蛋白也,形成了腹水征。

  1、早期肝腹水症状不明显。肝癌患者的肝腹水可迅速发生也可缓慢出现,其症状随肝腹水的发展的不同阶段而有不同的临床表现。少量肝腹水时,患者多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然发现。

  2、腹部外形及移动性浊音,此种为典型的肝硬化腹水,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;

  3、急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊 音不相对称;在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及 肿块。

  4、腹水伴肝肿大或肝缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长。

  5、腹水伴腹壁静脉曲张此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。

  肝硬化腹水饮食护理

  1、蛋白质的供给:肝脏是体内蛋白质代谢的主要器官,尤其是白蛋白每天在肝内可以合成11~12g。给肝硬化患者以高蛋白饮食,可保护肝脏,促使已损伤的肝细胞恢复和再生。临床证明,肝硬化腹水多伴有低蛋白血症,如果血浆蛋白不能提高,则其他疗法亦难奏效。因此,应供给高蛋白饮食,每天每公斤体重以 1.2~1.5g为佳,其中一半应来自生理价值较高的瘦肉、鱼、乳禽蛋及大豆制品。

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