婴幼儿腹泻早期症状有哪些？(2)

　　②中度脱水：

　　体液丢失约占体重的5～10%。

　　患儿萎靡、阵阵烦躁。皮肤苍白发灰、干燥、松弛、弹性差，捏起后不能立即展平。

　　口周发青，前囟和眼窝明显下陷，唇及粘膜干燥。

　　心音钝，腹部凹，四肢发凉，小便明显减少。

　　③重度脱水：

　　体液丢失占体重的10～15%。

　　患儿萎靡、淡漠，对周围环境无反应。皮肤苍灰，弹性极差，捏起后不易平复。

　　前囟与眼窝深陷，眼不闭，结膜干涩，哭无泪，角膜无光。口唇发绀，粘膜干燥。

　　心率速，血压不易测出。腹深陷，四肢厥冷，尿极少或无尿。

　　(3)注意事项：

　　应重视眼窝、前囟凹陷程度。

　　低渗性脱水：皮肤弹性减低，脱水症状出现早且较重，口渴较轻，萎靡较重。

　　高渗性脱水：口渴明显、发热、烦躁、肌张力增高，偶有惊厥。眼窝、前囟凹陷较轻，手足较温，脉搏可及。

　　营养不良儿：平时皮肤弹性差。

　　3、低钙血症：

　　于营养不良、佝偻病或腹泻日久的患儿轮液后出现

　　症状：烦躁不安、手足搐搦，甚至惊厥等

　　检查：可见佛斯特氏和腓反射阳性。

　　4、低钾血症：

　　多在水泻1周以上，输入不含钾液体后出现。

　　原有营养不良者出现较早、较重。一般患儿未输液前较少有低钾症状，，随脱水酸中毒的纠正，逐渐出现低钾

　　症状：

　　精神萎靡、肌张力低、第一心音钝。

　　严重时出现腹胀，肠鸣音减弱或消失，腱反射减弱，肌肉麻痹。甚至可有呼吸肌麻痹、肠麻痹、膀胱麻痹，腱反射消失，心率减慢、心律不齐、心尖部出现收缩期杂音、心脏扩大，可危及生命。

　　5、低镁血症：

　　出现于纠正脱水、酸中毒、补充钙后，

　　症状：

　　手足震颤，搐搦。

　　哭闹、易受刺激、不能入睡。

　　偶有额部或皮肤皱摺处出现红晕。