儿童流行性腮腺炎的预防和治疗
[流行性腮腺炎的症状]
起病急,有发热、畏寒、头痛等感染中毒症状。一侧或双侧腮腺非化脓性肿痛,以耳垂为中心,触之有弹性感及轻度压痛,腮腺管口红肿。
可并发颌下腺炎、舌下腺炎、睾丸炎、脑膜脑炎、胰腺炎等。
不典型病例可无腮腺肿胀,而仅出现脑膜脑炎、睾丸炎、颌下腺炎或舌下腺炎。
[流行性腮腺炎的病因]
流行性腮腺炎是一种腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,本病由腮腺炎病毒引起。传染源为早期患者和隐性感染者,主要通过呼吸道飞沫传播。
[流行性腮腺炎的检查诊断]
流行病史。冬春季节,当地有本病流行;或于病前2~3周内有与流腮患者接触史。
血清、尿淀粉酶检查,补体结合试验、血凝抑制试验、酶联免疫吸附法及间接荧光免疫检测IgM抗体,从唾液、血、尿、脑脊液分离病毒可助诊断。
血象:白细胞总数大多正常或略低,淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增多。
血清及尿淀粉酶测定正常或轻度至中度增高。
病原学及血清学检查。可作血清补体结合试验、血凝抑制试验及病毒中和试验等,均可出现阳性结果。
应注意与下列病症相鉴别:
急性颈部及耳前淋巴结炎;多有局部病灶(如中耳炎、咽峡炎等),肿块边缘清楚,质地较硬。血白细胞计数及中性白细胞一般升高。
化脓性腮腺炎:多发生于慢性感染,全身抵抗力降低之后,腮腺肿胀为一侧性,边界较清楚,局部红肿热痛,压迫耳下肿胀部位可见有脓液自腮腺导管口排出。
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