五、DS筛查的基本条件
1、收集完整、真实的孕妇信息
由于大多数标记物水平在胎儿和母亲血液处于动态变动当中,如果没有收集到完整的孕妇信息标记物的测量意义不大。
这些信息包括: 孕期:所有标记物水平均与收集样品时的孕期有关,孕期相差接近10天就可能导致错误判断。
母亲种族背景:大多数标记物水平与种族遗传有关,例如黑人和西班牙人MSAFP和hCG水平较黄种人和白人水平显著升高。
母亲体重:除UE3外,多数标记物在母血中水平与母亲体重成反比关系。
糖尿病:1型糖尿病人母亲AFP、hCG、uE3等标记物水平普遍比健康母亲低。
胎儿性别:胎儿性别对hCG及其相关分子水平有很大影响。
2、准确的多种标记物测量结果和参照值
单一的标记物检查是非常不准确的,意义不大,我们推荐使用多种标记物联合筛查。我们一般推荐使用第一期的PAPP-A+游离b-hCG+NT,第二期的 AFP+HCG+uE3+抑制素A或是一、二期联合筛查。这需要质量优越而可靠的诊断试剂和分析仪器搭配完成。
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