什么牙齿不能拔 牙齿不能随便拔(2)

　　7.高血压患者

　　出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。

　　需要拔掉的牙齿

　　有疾患且不能经治疗保留的牙

　　一是牙齿松动明显，牙周组织反复肿痛，影响咀嚼的牙齿应早期拔除。

　　二是阻生牙，常为萌出位置异常的智齿。因其长期得不到有效的清洁，常会发生智齿周围牙龈的炎症，造成反复肿痛，因此拔除。

　　三是严重且大量的龋齿或患牙牙根严重病变，无法进行有效治疗或恢复其形态的牙齿应考虑拔除。

　　考虑美观而要拔的牙

　　一是多生牙。由于发育等原因，有些人的牙齿数目会比正常人多，如果多生牙影响正常邻牙的萌出、造成牙齿排列不齐或邻牙牙根破坏，则应拔除多生牙。

　　二是错位牙。位置异常的牙齿如果导致软组织创伤而又不能通过矫正治疗的牙应考虑拔除。

　　三是牙齿排列拥挤，矫正时需要拔除以排齐牙齿。

　　四是滞留乳牙。恒牙萌出的同时相对应的乳牙应当自行脱落，如果乳牙未脱落，就会影响恒牙的正常萌出，可能会造成恒牙的排列不齐，因此滞留的乳牙需要拔除。

　　从全身情况考虑需拔除的牙齿

　　一是骨折累及的牙。颌骨骨折或牙槽骨骨折线上的牙，如果影响骨折愈合，应考虑拔除。

　　二是颌面部肿瘤累及的牙齿或者手术前后需放射治疗的患牙，为预防严重并发症，通常需要在放射治疗前拔除。

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