艾滋病被发现的近40年间,全球每年都有许多人饱受其苦,甚至性命堪忧。不少饱受艾滋病折磨的患者,都渴望有疫苗成功研发的一天。那么,什么是马赛克HIV疫苗呢?艾滋病治愈有希望吗?一起来看看吧。
所谓“马赛克” HIV 疫苗,字面意为“镶嵌疫苗”,核心机制在于获取不同 HIV 的基因序列,并利用人工设计优化将这些序列组合在一起,从而诱导对多品系 HIV 的免疫反应。
不久前,在墨西哥城举办的第十届国际艾滋病学会艾滋病毒科学会议(10th International AIDS Society Conference)上,研究团队介绍了这项命名为“Mosaico”的试验。他们根据从全球采集来的多种 HIV 品系的基因序列,构建了三种 HIV 合成基因,再将其嵌入到失活的普通感冒病毒基因中;因此,与其他同类疫苗相比,这款实验性疫苗可以对更多种类的病毒株进行预防。不仅如此,它在人体测试中也似乎有最持久的预防效果,有望使至少 65% 的受试者免于 HIV 感染。
“Mosaico”研究由强生集团子公司 Janssen 疫苗与预防公司(Janssen Vaccines & Prevention)赞助,临床试验结果预计将在 2023 年 6 月公布。
目前,艾滋病的预防手段较为有限,主要包括避孕套和称为暴露前预防的抗逆转录病毒方案。位于秘鲁利马的技术、生物医学和环境研究中心的流行病学家乔治·桑切斯(Jorge Sánchez)说,PrEP 需每日服药,而多数人都难以坚持,药物的获取也并非易事,因而每隔几年注射几次疫苗的预防方案是更好的选择。
目前,全球共有三项正在进行中的 HIV 疫苗试验:“Uhambo”、“Imbokodo” 和 “Mosaico”。
“Uhambo”试验(HVTN 702)针对南非最常见的 HIV C 亚型开展,共有 5400 名南非男性和女性参与受试,结果将于 2021 年公布。
“Imbokodo”试验(HPX2008/HVTN 705)是强生旗下第一款“马赛克”疫苗的有效性研究,使用 Ad26 初免,gp140 加强。目前正在对南非、马拉维、莫桑比克、赞比亚和津巴布韦共 2600 名年轻女性(18-35岁)进行测试。初步结果将于2021 年公布。
最新的“Mosaico”试验疫苗采用了异质免疫加强(heterologous prime-boost)的原理,在“Imbokodo”疫苗的基础上,于加强免疫针中加入“嵌合体”gp140,因而对多种亚型和病毒突变都有更强的免疫效果。
对即将展开的“Mosaico”试验,一些研究者持保留态度。牛津大学的免疫学家托马斯·汉克(Tomáš Hanke)表示,HIV 可以迅速变异,从而阻碍疫苗可能引起的任何免疫反应。为解决这一问题,他正在尝试制造一种整合了极少发生突变的 HIV 蛋白的 “马赛克” 疫苗。
加拿大曼尼托巴大学(University of Manitoba)艾滋病毒研究员罗玛(Ma Luo,音译)认为,研制出有效的疫苗所需要花的时间,会比“Mosaico”项目研究者想象的更长,但她对研究人员的努力表示赞赏,“无论结果如何,从人体试验中学习都是有价值的。”
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