HPV宫颈癌可用疫苗有哪些 接种范围

 　　HPV是一种性传播病原体，会引起男性和女性的肛门生殖器疾病和口咽疾病。几乎所有宫颈癌都由高危HPV基因型的持续性病毒感染所致。那么，HPV宫颈癌可用疫苗有哪些呢?接种范围是什么?一起来看看吧。

　　HPV宫颈癌可用疫苗有哪些?

　　临床上已研发出3种不同疫苗，其所覆盖和针对的HPV亚型数量不同，但并非所有地区都能获得所有HPV疫苗：

　　●四价HPV疫苗(Gardasil)针对HPV 6、11、16和18型。

　　●九价疫苗(Gardasil 9)除了针对与四价疫苗相同的HPV亚型(6、11、16和18型)，还针对31、33、45、52和58型。

　　●二价疫苗(Cervarix)针对HPV 16型和18型。

　　美国目前只有九价疫苗。其他地区的医生应该确认当地可用的疫苗情况。

　　这些都是预防性疫苗，旨在预防初始HPV感染和随后的HPV相关病变。治疗性疫苗正在研发中，尚不能用于临床，设计用于诱导已有HPV相关病变消退。

　　接种范围：

　　适应证和年龄范围 — 与美国免疫接种实践咨询委员会一致，我们推荐对所有女性和男性进行常规HPV疫苗接种。ACIP推荐的疫苗接种年龄范围如下：

HPV宫颈癌可用疫苗有哪些 接种范围（图片来源：摄图网）

　　●女性–推荐在11-12岁时接种HPV疫苗。也可从9岁开始接种HPV疫苗，还推荐之前未接种或未完成整个疫苗系列接种的13-26岁女性补种。

　　●男性–推荐在11-12岁时接种HPV疫苗。也可从9岁开始接种HPV疫苗，还推荐之前未接种或未完成整个疫苗系列接种的13-21岁男性补种。

　　对于22-26岁男性，若他们是MSM或免疫功能受损者(包括HIV感染的男性)，则推荐补种HPV疫苗。如果不是，则推荐这一年龄范围的男性“允许使用”HPV疫苗。“允许使用”是指推荐使用该疫苗，但不认为其优先程度足以纳入常规疫苗接种计划。患者的医疗保险提供方可能不会为“允许使用”的疫苗推荐付费。

　　不推荐对26岁以上的个体常规补种HPV疫苗，主要原因是既往暴露于HPV疫苗所覆盖亚型的可能性随年龄增长而增加，这会降低潜在的个体获益，从而降低HPV疫苗接种的成本效果。然而，对于这一年龄范围的某些个体，例如先前没有性经历或确实终身互为单一性伴侣，既往HPV暴露的风险可能很低。

　　我们会为这类个体接种HPV疫苗，因为认为此类个体未来面临HPV暴露风险时疫苗接种可以提供保护。研究表明对于年龄较大的女性，接种HPV疫苗具有免疫原性而且安全有效。然而，临床医生和患者应该了解，保险提供方或其他支付方可能不会为26岁以上个体接种HPV疫苗付费。

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