骨盆骨折康复训练 骨盆骨折康复方法

　　骨盆骨折是一种严重外伤，　多发生于老年人跌倒及低速车祸，或未成年人及运动员髂前上棘或坐骨结节撕脱骨折，前者因缝匠肌，后者因腘绳肌猛力收缩所致，而高能外力所造成的骨折多为不稳定骨折，那么骨盆骨折康复训练有哪些方法，让我们一起来看看吧。

　　骨盆骨折康复训练

　　卧床休息期间注意髋关节微屈位下活动双下肢膝、踝关节，以不引起疼痛或致微痛为度。另应尽量避免同侧髋关节过度前屈、外展、外旋引起疼痛。

　　伤后2～3周患者需卧床休息。

　　(1)踝泵练习：用力、缓慢、全范围反复屈伸踝关节，5分钟/组，1～2组/小时。

　　(2)股四头肌(大腿前侧肌群)等长练习：在不增加疼痛的前提下尽可能多做，大于500～1000次/日。可尽量避免肌肉萎缩，同时促进下肢血液循环。

　　(3)腘绳肌(大腿后侧肌群)等长练习：在不增加疼痛的前提下尽可能多做，大于500～1000次/日。可尽避免量肌肉萎缩，同时促进下肢血液循环。

　　(4)床外股四头肌肌力练习：将原坐位改为仰卧位。于双膝下垫枕以使髋微屈，双小腿悬于床外，踝部以沙袋、皮筋等作为负荷，踢腿至膝伸直位，缓慢落下，20～30次/组，组间休息30秒，4～6组/大组，2～3大组/日。

　　(5)同时强化上肢肌力，以维持基本身体素质，为体位转移和下地扶拐行走等做准备。但必须在床上进行，必须确保练习时骨盆无受力和移动。

　　伤后3～4周必须由专业医生确定骨折开始愈合后，方可开始练习。

　　(1)开始轻柔的髋关节活动度练习：但必须是在床上仰卧进行，同时必须保证轻柔缓慢主动动作。不可勉强进行，更不能由非专业人员帮助暴力推拿。整个练习过程控制在无或微痛范围内。10～15次/组，2～3组/日。先练习髋关节屈伸，再练习内外旋，最后练习外展内收。

　　(2)开始直抬腿练习;尽量伸直膝关节后直腿抬高至足跟离床15cm处，保持至力竭为1次，5～10次/组，2～3组/日。

　　(3)开始后抬腿练习：尽量伸直膝关节后直腿抬高至足尖离床5cm处，保持至力竭为1次，5～10次/组，2～3组/日。

　　伤后6～8周

　　(1)骨折愈合程度至牢固可侧卧时，开始侧抬腿练习：尽量伸直膝关节后直腿抬高至无痛角度，保持至力竭为1次，5～10次/组，2～3组/日。

　　(2)经专业医生复查许可后，开始负重和平衡练习：随骨折愈合的牢固程度，负重由：1/4体重→l/3体重→1/2体重→2/3体重→4/5体重→100%体重逐渐过渡。可在平板健康秤上让患腿负重，以明确部分体重负重的感觉。逐渐至可达到患侧单腿完全负重站立。5分钟/次，2次/日。

　　(3)开始前后、侧向跨步练习：要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。力量增强后可双手提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。