受访专家/广东省医学会皮肤病学分会真菌学组委员、南方医科大学第三附属医院皮肤科主任 周冼苡教授
春天是皮肤病的多发季节,这是因为春天里刚刚“苏醒”的肌肤脆弱而敏感,抵抗力最差,很容易受到外界有害因素的侵袭。很多皮肤病患者一犯病了就喜欢自己去药店买点药膏擦擦,对此,南方医科大学第三附属医院皮肤科主任周冼苡教授提醒,这其中有不少误区。
误区1
用药不能坚持疗程
对于许多患者因皮炎过敏奇痒难耐时就擦点药膏,不痒就停药的做法,周冼苡教授指出,以春季容易发作的脚气(又叫香港脚)为例,外用药一个疗程至少要4周左右。这是因为杀死真菌后,还会有部分真菌残留,新的皮肤组织长好需要至少4周左右的时间,如果真菌刚被杀死就停药,容易在新皮肤组织上寄生,导致复发。如果是更复杂一点,像角质增生的老脚气,治疗时间应加长,必要时还应用些口服药。
误区2
滥用激素类药膏
很多人出现过敏性皮炎时,喜欢自己去买药膏,觉得很有效,抹了就好。再犯时再去买,有时一用就是几年。周冼苡教授提示,这种做法要不得,因为这类外用药膏中多数都含有皮质激素,如果长期使用会形成激素依赖性皮炎,表现为用药后短期内很快见效,停药后反而加重。长期使用下去形成药物依赖性,皮肤变得粗糙、萎缩,皮疹更严重,治疗起来难度更大、更棘手。
有些女性过敏性皮炎的部位刚好在面部,觉得很有碍观瞻,擦了药膏后皮肤立即变得光洁,于是便把激素类药膏当化妆品。“这种做法更要不得,长期使用含激素的药膏,可造成皮肤萎缩、潮红、毛细血管扩张,使皮肤更加敏感。”周冼苡教授说。
既然激素类药膏有这么多需要注意的地方,那是否就意味着长时间使用皮质激素类外用药的人,就应该立刻将药膏停用呢?对此,周教授表示,长时间用皮质激素类药膏如果突然停药,可能会导致机体激素分泌不够而让病情加重。如果您是长期用皮质激素类药膏的人,想停药的话,应逐步减少用药量,慢慢停药。
误区3
大人药膏孩子用
有些家长自己抹了药膏觉得很管用,看到孩子身上出现类似的皮肤过敏症状,就把自己的药膏给孩子用。周冼苡教授解释,婴儿及儿童的皮肤薄嫩,易吸收药物,对激素的敏感性高于成年人。故婴儿及儿童应减少药物的用量,仅用低效或者不含氟类激素的药膏。
此外,那些伴有慢性疾病的老年人,患有皮肤病时也应慎用激素类药膏,特别是高血压、糖尿病、心力衰竭、癫痫及精神病患者,尤其不宜过多使用这类药物。
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