颅内压增高的后果 颅内压增高的危害

　　颅内压增高是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象，从而引起的相应的综合征，称为颅内压增高，那么颅内压增高的后果有哪些呢?让我们一起来看看吧。

　　颅内压增高的原因

　　引起颅内压增高的原因可分为三大类:

　　⑴.颅腔内容物的体积增大如脑组织体积增大(脑水肿)、脑脊液增多(脑积水)、颅内静脉回流受阻或过度灌注，脑血流量增加，使颅内血容量增多。

　　⑵.颅内占位性病变使颅内空间相对变小如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等。

　　⑶.先天性畸形使颅腔的容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等。

　　颅内压增高的后果

　　⑴.脑血流量的降低 正常成人每分钟约有1200ml血液进人颅内，通过脑血管的自动调节功能进行调节。正常的脑灌注压为9.3-12kPa (70-90mmHg)。如果颅内压不断增高使脑灌注压低于5.3kPa(40mmHg)时，脑血管自动调节功能失效，脑血流量随之急剧下降，就会造成脑缺血，甚至出现脑死亡。

　　⑵.脑移位和脑疝

　　⑶.脑水肿 颅内压增高可直接影响脑的代谢和血流量从而产生脑水肿，使脑的体积增大，进而加重颅内压增高。

　　⑷.库欣(Cushing)反应 当颅内压增高接近动脉舒张压时，血压升高、脉搏减慢、脉压增大，继之出现潮式呼吸，血压下降，脉搏细弱，最终呼吸停止，心脏停搏而导致死亡。这种变化即称为库欣反应。

　　⑸.胃肠功能紊乱及消化道出血 部分颅内压增高的病人可首先出现胃肠道功能的紊乱，出现呕吐、胃及十二指肠出血及溃疡和穿孔等。

　　⑹.神经源性肺水肿 病人表现为呼吸急促，痰鸣，并有大量泡沫状血性痰液。

　　颅内压增高的治疗办法

　　一般处理

　　凡有颅内压增高的病人，应留院观察。密切观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏及体温的变化，以掌握病情发展的动态。