西医治疗十二指肠溃疡的方法

　　西医如何治疗十二指肠溃疡?下面为大家介绍的是：西医治疗十二指肠溃疡的方法，一起来学习一下吧。

　　十二指肠溃疡西医治疗方法

　　治疗十二指肠溃疡病的目的有：缓解症状;促进溃疡愈合;预防并发症;预防复发。所有无并发症的十二指肠溃疡病病人均应首先采用内科治疗,只有在内科治疗无效的顽固性溃疡病人或发生并发症，如穿孔和梗阻的病人，才考虑外科手术治疗。

　　内科治疗包括：药物治疗，包括应用降低胃内酸度的药物、增强黏膜抵抗力的药物和根除Hp的药物;消除有害的环境因素，特别是避免应用水杨酸盐和停止吸烟;减少精神应激;休息。

　　1.药物治疗

　　降低胃内酸度的药物：包括抗酸药和抗分泌药。抗分泌药有组胺H2受体拮抗药、抗胃泌素药、抗毒蕈碱药和质子泵抑制药四大类。各类抗分泌药的作用部位不同。胃酸降低可使胃蛋白酶的活性降低。胃蛋白酶的活性在pH 1.5～2.0时最强，在pH 2.3以上时开始减弱，pH 3.5～4.0时显著减弱，而至pH6.0时则完全失去作用。胃蛋白酶活性降低导致胃液消化作用减弱，从而对溃疡产生良好影响。有一些抗分泌药，如组胺H2受体拮抗药和抗毒蕈碱药，尚有直接抑制胃蛋白酶分泌的作用。

　　2.消除有害的环境因素

　　(1)避免应用致溃疡药物:应劝阻病人停用致成消化性溃疡病，使溃疡病加重或诱发出血的药物。这些药物常用者有：

　　①水杨酸盐及其它一切非甾类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs)。

　　②肾上腺皮质类固醇和促肾上腺皮质激素。

　　③利血平等。　　

　　3.减少精神应激　现有证据表明焦虑的程度在一些溃疡病病人可以影响他们对内科治疗的反应。一个研究报道表明，在28名急性溃疡病时表现有中等度到严重程度焦虑的病人中，有17名于治疗后6个月仍有持续性疼痛，而相反在36名开始治疗时毫无焦虑的病人仅有4名仍感疼痛;而且大多数焦虑的病人在治疗6个月后仍不能工作。因此，试图减少溃疡病病人的精神应激是必要的。

　　4.休息　在溃疡病活动期，应该保持一定的休息和充足的睡眠。具有对照的研究表明，卧床休息的胃溃疡病病人较非卧床的门诊病人溃疡愈合快。然而在十二指肠溃疡病，现在尚无这方面的证据。因此，在治疗十二指肠溃疡病时，一般不需卧床休息，但是如果病人症状严重或对通常的非卧床治疗毫无效果，仍应考虑卧床休息。

　　5.维持抑酸治疗(maintenance acid suppression therapy) 可简称为维持治疗。它是Hp阴性消化性溃疡病病人经抗溃疡药物短期治疗溃疡愈合后减少和预防复发的有效措施。溃疡复发的减少也就使得其并发症如胃肠出血的发生率减少。

　　以上就是为大家介绍的西医治疗十二指肠溃疡的方法，相信大家有所了解了，希望对你们有所帮助。