弓形虫病的症状及其治疗方案

      弓形虫病，又称弓形体病，它是由一种球虫，即弓形体所引起的一种寄生原虫病。那么弓形虫病的症状及其治疗方案是怎样的呢?

　　一、弓形虫病的症状

　　本病的诊断比较困难。发现典型临床表现如视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、脑内钙化等，可考虑有本病的可能。由于本病与数种其它传染病临床表现相似，体征多属非特异性者，不能仅根据临床表现来诊断本病。确诊本病必须有病原体或免疫学检查的结果作为支持。

　　二、治疗方案

　　目前公认有效的治疗药物有乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和螺旋霉素、克林霉素等。

　　1、治疗弓形虫病应注意以下问题:

　　(1) 宜联合用药, 用药量及疗程应规范。

　　(2) 应密切注意药物的毒副作用, 孕妇用药应更慎重。

　　(3) 不宜以“弓形虫IgG 抗体效价的下降”作为考核疗效的标准。

　　2、几种病人的治疗方案

　　2.1　免疫功能正常者:

　　(1) 磺胺嘧啶(SD): 80mg/kg·d, tid 或Qid, 首次加倍, 15天为一疗程(或+复方新诺明2片Bid , 首次加倍, 15天为一疗程);乙胺嘧啶: 25mg B id, 首次加倍, 15 天为一疗程。

　　(2) 螺旋霉素: 3～ 4g/d, tid, 20 天为一疗程, 可与磺胺药联合应用(用法同前)。

　　(3) 阿奇霉素: 5mg/kg·d,Qid, 首次加倍, 10 天为一疗程,可与磺胺药联合应用(用法同前)。

　　(4) 克林霉素: 10～30mg/kg·d, tid, 10～15 天为一疗程, 可与磺胺药联合应用(用法同前)。

　　以上疗法, 一次治疗后可根据病情需要, 间隔5～7 天后再用1～2 个疗程。

　　2.2　免疫功能低下者: 上述各种用药方案的疗程时间较前延长一倍, 次数最少不低于两个疗程。

　　2.3　新生儿: 可采用螺旋霉素(或乙胺嘧啶) + 磺胺嘧啶, 或阿奇霉素治疗, 用法同前。

　　2.4　眼弓形虫病:

　　(1) 磺胺类药物+乙胺嘧啶(或螺旋霉素) , 疗程至少一个月。

　　(2) 克林霉素: 300mg,每日4次, 至少连服3周。炎症累及黄斑区者加用肾上腺皮质激素。