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男性乳房肥大有什么表现 怎么治疗

[作者:qaevo]
2019-12-24 09:32

   男性乳房肥大分为生理性和病理性两种,前者一般能自愈,后者通常需要用手术方法来解决。生理性和病理性乳房发育症的表现各不一样。那么,男性乳房肥大有什么表现?怎么治疗?

  男性乳房肥大有什么表现?

  1、新生儿乳房大,生后一周左右消失,极少数可持续数年,系血循环中及胎盘产生的雌激素影响。

  2、青年发育期男孩,或早或晚有不同程度的乳腺发育,约占男孩70%。可能由于此间乳腺组织敏感性增强。多持续数年,逐渐自行消失,也可终生不消退,称为特发性乳房发育。

  3、中年以后,男子开始性功能减退时,常会有乳房发育现象,可能由于垂体促性腺激素分泌增加,引起性激素的平衡失调。

  病理性男性乳房发育症

  1、睾丸肿瘤。如绒毛膜上皮癌,间质细胞瘤。

  2、伴有女性化的肾上腺皮质肿瘤。常为恶性,发生于青春期或成年人,除乳房发育外,伴有睾丸萎缩,阴茎缩小,性功能减退。尿中酮类固醇及雌激素排量增多。

  3、甲状腺功能减退。可能伴随促甲状腺激素、促性腺激素及其他垂体激素增多。

  4、性腺发育异常。如男子假两性畸形,睾丸发育不良,伴有垂体促性腺激素增多。

男性乳房肥大有什么表现 怎么治疗
男性乳房肥大有什么表现 怎么治疗(图片来源:摄图网)

  5、肝硬化、肝癌及肝炎等肝功能受损。可能由于体内雌激素灭活作用减弱,使雌激素水平增高。

  男性乳房大如何治疗?

  1、病因治疗:对病因明确的,应治疗原发病,如肿瘤切除,停用致乳腺增生的药物,如氟哌啶醇等,以及性功能减退者的雄激素替代治疗。

  2、药物治疗:临床上可以选用的药物有:

  (1)达那唑(danazol):是一种作用弱的雄激素,通过抑制促性腺激素分泌发挥治疗作用。剂量为200mg,每日3次,疗程3~9个月,对成人和青春期乳腺增生均有效,副反应常见体重增加。

  (2)三苯氧胺(tamoxifan):是一种雌激素受体阻断剂,剂量为10mg,每日2次,疗程3个月,有效率达88%。

  (3)克罗米芬(cloniphene):也是抗雌激素制剂,每日50mg,约半数有效。

  (4)去氢睾丸内酯(testolactone):是一种芳香化酶抑制剂,剂量每日450mg,用药后雌激素/雄激素比值下降。

  (5)Anastrazole:是一种新型的芳香酶抑制剂,曾治疗绝经后乳腺癌患者,现临床证实治疗男性乳房发育安全、有效。此药抑制组织雌激素分泌,减少雌激素生成,不会抑制垂体功能。剂量每天1mg逐渐加量到10mg。副反应有面色潮红、毛发稀疏、胃肠道反应(厌食、呕吐、腹泻)等。

  3、手术治疗。手术适应证包括:

  (1)处于青春期末期或已过青春期仍有乳房发育的男性,乳腺直径>4cm,药物治疗无效。

  (2)严重影响美观者。

  (3)疑有恶性变者。

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