少精子症的原因及其治疗

   　少精子症是精液中精子的数量低于正常健康有生育能力的男子。

　　一、原因

　　1、 内分泌因素，人体内分泌紊乱，特别是下丘脑、垂体、睾丸这个性腺轴，系统功能紊乱，导致的睾丸生精功能的障碍，就会表现为少精子，甚至于无精子症，比如说性腺激素低下，可以出现小睾丸，男性的雄性特征很差，比如说泌乳素增高也会造成少精子症，比如说甲状腺疾病、糖尿病等等，也对精子的数量有很大的影响。

　　2 、感染因素，生殖系统的特异性的和非特异性的感染均可造成精子的发生受到影响，比如说常见的前列腺炎，精囊炎、附睾炎、附睾结核等等，均可导致精液的成分发生改变，导致精子数量减少，或者畸形精子数增多，这是第二方面。

　　3 、精索静脉曲张，使睾丸的局部温度升高，血管活性物质增加，从而影响睾丸生精功能，但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。轻的精索静脉曲张，一度没有什么影响，二度以上也造成精子数目减少，成活率也降低。精索静脉曲张很普遍，造成男性不育也能占到四分之一到三分之一的样子，所以说临床上见到的也非常多。

　　4、 遗传因素，一些缺陷也会造成少精子症。染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

　　5 、免疫因素，随着免疫医学的发现，男同志在免疫方面出现的问题，抗精子抗体可造成精子的凝集现象，影响精子的产生和运送。我们说抗精子抗体阳性的患者，大约有20—50%会出现少精子症，这是以前我们在临床上不大注意的，有时候称为不明原因的不孕症，就是说以前在这方面检查不多，只考虑一些性功能等问题，后来发现有抗精子抗体的问题，随着抗精子抗体的治疗，精子数量就往上涨，质量也提高。

　　6、 器官方面的，比如说隐睾，隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育，因此若精子密度低，又有隐睾存在，必须及早治疗。如果是比较小的时候得以纠正就没有问题了，没有得到及时纠正，等到成人之后也造成无精子症或少精子症。

　　7、 鞒膜积液，这个能造成睾丸的温度升高，也会造成少精子症。

　　8、 营养因素，比如说缺少一些维生素和一些微量元素，比如说缺锌。说如果是大量消耗了精子赖以生存的必需营养物质或者是微量元素锌，这样的情况就大大的破坏了精子生存的环境而使精子或者是缺少，导致了少精。

　　9 、环境因素，从大的方面讲，环境污染和激素激素的泛滥，是造成当今少精子症高发的主要原因。比如说一些工作性质接触一些环境，在一些放射线下，他的工作性质和接触一些化学毒品及药物等有毒的东西，或者是高温也造成精子数量死亡的比较多，数目下降。还有就是一些药物，现在我们说，主要是一些西药，最近报道，有一些中药也是有一些影响的，所以都不可不慎重。我们提醒在临床治疗的时候，一定要注意药物上的使用，不要造成副作用太大而影响生育。比如说用了大量的类固醇、雄激素，雄激素节抗剂等，癌症使用的化疗的一些药物，对于精子的质量、数量、活力影响都非常大的。这一点大家还要了解的。

　　10、生活习惯因素， 而我们生活中的诸多因素，吸烟过多、酗酒，对精子质量是有影响的。还有比如说一些年轻同志，穿一些内裤过紧，这样也对精子有影响，还有是洗桑拿，阴囊温度过高，对精子质量也有影响。另外还有一些男性朋友喜欢使用化妆品，但在化妆品中普遍含有各种有害物质，可干扰内分泌，使男性精子数量减少，从而导致少精症。

　　二、治疗

　　1.病因明确者应针对病因治疗，如精索静脉曲张、隐睾可采用手术治疗;生殖道感染予以抗感染治疗;自身免疫产生抗精子抗体者可以试用免疫抑制剂如肾上腺糖皮质激素类药物及大剂量维生素C治疗。对于外源性因素引起少精子症可以去除这些外来因素。随着原发病及外来因素的去除，精子数量会有所提高，取得满意的效果。

　　2.对于病因不明的特发性少精子症可以采用睾酮或人工合成睾酮衍生物治疗，如丙酸睾丸酮、氟羟甲睾酮等;5—羟色胺拮抗剂Metergoline也有一定疗效;另外可以试用糖皮质激素、克罗米芬、他莫西芬、HCG、HMG等药物。

　　3.中医治疗

　　选用六味地黄丸或八味地黄丸，连续服用2-3个月。多吃黑色素含量高的食物，比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。