急性一氧化碳中毒的治疗要点有哪些?针对这个问题,全球医院网专家表示,在对急性一氧化碳患者进行治疗的过程中应该要注意以下两方面内容,下面我们就和专家一起来看看。
急性一氧化碳中毒的治疗要点
一、纠正缺氧
迅速纠正缺氧状态。吸入含5%CO2 的氧气可加速COHb解离,增加CO的排出。吸入新鲜空气时,CO由释放出半量约需4小时;吸入纯氧时可缩短至30~40分钟,吸入个大气压的纯氧可缩短至20分钟。
高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧含量,提高动脉血氧分压,使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧,有效率达95%~100%。呼吸停止时,应及时进行人工呼吸,或用呼吸机维持呼吸。危重患者可考虑血浆置换。
二、防治脑水肿
严重中毒后,脑水肿可在24~48小时发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。待2~3天后颅内压增高现象好转,可减量。也可注射呋塞米(速尿)脱水。
三磷酸腺苷,糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐、脑性高热或昏迷时间超过10~21小时者,目前首选药是地西泮,10~20mg静注,抽搐停止后再静滴苯妥英钠0.5~1g,可在4~6小时内重复应用,实施人工冬眠疗法。
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