老年抑郁症如何治疗 老年抑郁症注意事项

　　老年抑郁症是指年龄在55或60岁以上的抑郁症患者，狭义的也可以是指首次起病年龄在55或60岁之上的抑郁症患者，无论是哪一种，都有着诸多老年期的特点。那么老年抑郁症如何治疗呢?让我们一起来看看吧。

　　老年抑郁症如何治疗?

　　1.药物治疗

　　(1)用药注意事项

　　①个体化用药(需专科医生来指导用药)是必须遵循的用药原则。开始用药从小剂量逐渐增至治疗量，停药时也应逐渐递减，以免引起停药反应。

　　②老年患者肝肾功能减退，药物代谢慢。所以老年人用药剂量相对较低。

　　③老年患者对药物不良反应耐受力低，故应尽量选择不良反应较小的药物。

　　④老年患者常伴有躯体疾病(如帕金森病、心脏病、高血压、糖尿病、青光眼等)，在治疗时既要考虑周全，又要注意各种药物的相互影响。⑤治疗同样要疗程充分，持续维持治疗非常重要，疗程相对要长些。

　　(2)抑郁发作治疗的药物选择①三环类抗抑郁剂有许多不良反应，最常见的是镇静嗜睡、心动过速、口干、视物模糊、便秘和震颤等。②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂目前已在临床上应用的有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普兰。这类药的不良反应比较少，更易耐受、更安全，比较适合老年患者使用。③其他新型抗抑郁剂文拉法新、米氮平和曲唑酮。

　　2.心理治疗

　　心理治疗非常重要，抗抑郁剂合并心理治疗属于治标又治本的办法，疗效远远高于单用抗抑郁剂或心理治疗。心理治疗可改善预后，有助于预防复发。

　　3.电抽搐治疗

　　传统的电抽搐治疗ECT，并不适合老年患者。现代的改良电抽搐治疗MECT的适应证比较宽，无严重脑器质性、心血管系统等疾病的老年患者，也可以选用MECT治疗。MECT常见不良反应为遗忘和意识障碍。

　　老年抑郁症注意事项

　　1、缺乏耐心

　　临床资料表明，轻微的抑郁症经过科学合理治疗，大约在2周左右之后可明显改善情绪低落和乏力等症状，睡眠和食欲方面也有所改善，但这只是初期治疗有大概效果，并不意味着已经“好了”。要切记不可随意停药，以免引起病情反复，或使病情反而加重，增加日后治疗难度。随意停药还可能引起停药综合征的发生，增加患者痛苦，对健康更为不利。所以，患者要保持情绪稳定，既不要过于悲观失望又不要盲目乐观，正确看待治疗效果，具有信心和耐心以坚持长期科学合理治疗。