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偏执性精神病的危害及其治疗方案

[作者:iyse]
2013-10-15 15:14

       偏执性精神病是一组精神疾病,本组疾病在分类学上存在不同见解,目前比较公认的观点主要包括偏执狂、偏执状态等。

  一、疾病危害

  患有该种疾病的患者对本人社会功能包括家庭、职业功能都造成极大的影响,患者可能将自己的家庭角色、职业角色放置不顾,整日纠结于自己的妄想内容中,密切关注对方的一言一行、搜集所谓的证据。该病患者对他人及社会也可能带来极大的危害,应高度警惕,比如被害妄想或嫉妒妄想有可能使患者出现极端危险行为,如试图杀害或伤害他的假想敌。应向对待自杀一样严肃地对待有关他杀的暗示和威胁,及时加以防范。

  二、治疗

  1、药物治疗:抗精神病药发展到今天,尚无对偏执性精神障碍可供选用的制剂,尤其对于偏执狂的患者疗效欠佳,对于偏执状态的患者,一般同偏执型精神分裂症的治疗,及进行系统的全病程治疗,详见有关精神分裂症治疗。但这类患者较难建立良好的医患关系及接受治疗,当出现兴奋、激越、攻击或影响社会治安行为时,可采取强制性治疗,也可借某些躯体症状为缺口打开局面,进行抗精神病药治疗。焦虑抑郁明显者并用抗焦虑药和抗抑郁剂。

  2、心理治疗和环境治疗对于偏执状态的患者是有必要的,良好的环境条件和社会支持系统有助于妄想的改善,但心理治疗来讲,关键在于患者是否信任及合作于治疗者,能否按要求定期与治疗者面见,建立良好的医患关系,这是进行治疗的前提。

  3、物理治疗:药物治疗无效的患者可以考虑电休克治疗。电休克治疗后仍需药物维持治疗。

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