新生儿如何掌握乙肝疫苗的剂量?
一般对母亲HBsAg阴性所生的新生儿注射三针5ug(基因工程疫苗);HBsAg阳性的母亲所生的新生儿第一针为10ug,第二、三针为各5ug;经济条件好的地区对HBsAg阳性或HBsAg和HbeAg双阳性母亲生的新生儿注射三针10ug,或先注射一针乙肝免疫球蛋白,再注射三针10ug疫苗。在不做孕妇HBsAg筛选化验的地区,新生儿和学龄前儿童、其他易感人群(乙肝病毒标志全部阴性的人)均可采用5ug三针进行预防。注射间隔时间已在第26问中回答了。七年后的一次加强接种,5ug剂量就够了。对于乙肝病毒标志中有一项以上阳性的人,因为已感染过乙肝病毒,就没有必要再注射乙肝疫苗。目前生产的基因重组疫苗,每支5ug,相当于血液疫苗10~20ug。
成人和婴幼儿乙肝疫苗接种部位为什么不同?
上臂接种部位取距肩峰嵴5cm的三角肌中间区;臀部接种在外侧角限,针头刺入皮肤后不使皮肤出现凹陷为度。各组采用的乙肝疫苗剂量、时间、次数、收集血清标本时间和检测指标均一样。
结果表明,乙肝疫苗接种的解剖部位影响抗体应答。在上臂三角肌接种者的抗体滴度(在接种后8~12个月)比臀部接种者高17倍,而臀部采用2.54cm(1英寸 )针头则不一定能将疫苗注入肌肉。
因此目前成人接种乙肝疫苗都选用三角肌部位,而婴儿和新生儿则可在腿前外侧肌肉接种。
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