新生儿注射乙肝疫苗要注意的问题

 　　新生儿注射乙肝疫苗要注意哪些问题呢?比如说注射乙肝疫苗的最佳时间、注射乙肝疫苗的最佳方案等等。一起去看一下吧。

　　一、新生儿注射乙肝疫苗最佳时间

　　乙肝孕妇生育的宝宝很容易感染乙肝病毒，因此需要特别注意。由于孕期使用抗病毒的药物风险较大，所以目前较普遍使用的方法是在妊娠后3个月采用注射乙肝免疫球蛋白的被动免疫方法来降低孕妇体内乙肝病毒的传染能力。其具体方式如下：

　　1、孕中期测定乙肝病毒DNA的浓度，如果乙肝病毒DNA浓度低于500meq/ml，有肝功能异常且可除外重叠感染其他类型的肝炎病毒者，也可以按上述方法进行被动免疫，但是如果肝功能正常，则可以不必进行此治疗。

　　2、孕中期测定乙肝病毒DNA的浓度，如果高于500meq/ml，即可分别在孕7、8、9三个月各注射高效价乙肝免疫球蛋白200IU，用药期间要观察肝功能，乙肝病毒DNA的浓度等。

　　3、新生儿出生时除采取必要的产科措施外，采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合使用的方法是十分必要的。具体方法是：新生儿出生后于0，1月龄各注射乙肝免疫球蛋200IU，再于2、3、5月龄各注射重组乙肝疫苗10微克，然后在7月龄时取血化验乙肝病毒的保护性抗体，应该随访三年，如果观察孩子的保护性抗体低于或接近10IU/ML，可再次注射重组乙肝疫苗10微克。

　　二、新生儿注射乙肝疫苗最佳方案

　　一般的新生儿注射乙肝疫苗的最佳时间应该按照016方案进行接种乙肝疫苗，就是在新生儿出生时、第1个月，第6个月，分别接种乙肝疫苗，防止乙肝的传染。

　　我国目前使用的乙型肝炎疫苗是灭活血源疫苗，仅仅注射一针不能产生足够的免疫保护作用。有资料显示，按规定用足三针，可使95%以上的少年和成人产生免疫力。医学上把第一针和第二针疫苗称为致敏接种，使接种者产生抗体，第三针称加强免疫，使产生的抗体效价更高，预防效果更为持久，因此需要分三次注射乙型肝炎疫苗。

　　这种乙肝疫苗全程接种共需3针，按照0、1、6个月程序，即接种第一针疫苗后，间隔1个月及6个月注射第二针和第三针。接种部位为上臂三角肌中部肌肉内注射。一般可维持5年左右的免疫保护作用。

　　三针疫苗全部接种以后，我们建议4～5年左右需要复查乙型肝炎二对半检测，如果表面抗体转阴或滴度下降，则需要加强注射一次;如果此时乙肝病毒抗体下降或者完全消失，就要重新接种三支乙肝疫苗，使机体重新产生乙肝病毒抗体。

　　一般认为接种疫苗产生的抗体，免疫力能维持12～20年，这期间最好每年检测一次血清表面抗体，以便了解是否还有较强的免疫力，必要时可以加强注射一次。