学校传染病防治知识(4)

　　七 狂犬病

　　狂犬病狂犬病又称恐水症，为狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。多见于狗、狼、猫等食肉动物。人多因被病兽咬伤而感染。一旦 发病，死亡率达100%。临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛，终至发生瘫痪而危及生命。预防接种在本病有极其重要的意义。

　　据相应的数字统计，狂犬病一直高居甲、乙类传染病死亡率和病死率首位。

　　【流行病学】

　　狂犬病在我国流行已久，自1951年起开展全国性灭犬活动，狂犬病控制工作大见成效，但20世纪70年代以后疫情又开始上升并日趋严重。

　　①传染源：病犬和无症状带毒犬是主要传染源，其次为病猫、病狼等患病动物。值得注意的是，“健康”带毒动物作为狂犬病的传染源，其危害大，给预防工作带来了困难。

　　②传播途径：患病动物唾液50%～90%含狂犬病毒，通过咬伤、抓伤人体皮膜、粘膜而传染给人，也可由染毒唾液污染外环境(石头、树枝等)后，再污染普通创面而传染。

　　③人群普遍易感，被病兽咬伤后如未进行预防免疫，发病率达15%～60%。

　　④流行特征：本病为恒温动物的传染病，公布广泛，国内以家犬密度大的地方多见。本病全年都有发生，但冬季发病率略低。患者以接触家犬或野兽机会多的农村青壮年和儿童居多。

　　【狂犬病的预防】

　　1.管理传染源：家中尽量不养猫、狗之类动物。如养了应经常保持动物清洁。严格管理家犬，消灭野犬。可疑有狂犬、狂猫时立即杀死，不剥皮，不食，要焚烧或深埋。

　　2.切断传播途径：重要的是防止猫、狗咬伤，教育小孩不要戏弄它。狂犬病人的污染物、分泌物和住处，应彻底消毒。

　　3.保护易感人群：要紧的是被咬伤后预防注射和及时正确的处理。

　　4.立即预防注射：凡被猫、狗以及其他兽畜咬伤的当天，以及其后的3、7、14、28天各肌肉注射1 支狂犬疫苗。

　　经常接触可疑病犬、病猫者和实验人员，应进行暴露前预防接种，分别于1、7、21日各1次，以后每年再加强免疫1次。

　　【狂犬病的急救】

　　急救原则是不论什么狗咬伤均应立即急救。

　　一是洗。被咬的伤口赶快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭液(两者不能同时使用)或清水反复洗伤口20分钟左右，然后再用清水冲洗，把含病毒的唾液、血水冲掉。

　　二是挤。能挤压的地方，边冲水边往伤口外挤，不让病毒吸收到人体内。或用吸奶器或火罐将伤口内的血液吸出，随之把毒素也吸出。

　　三是消毒。冲完后，马上用75%的酒精或碘酒擦伤口内外，尽可能杀死狂犬病毒。

　　四是注射抗体。以抗狂犬病毒的免疫球蛋白,在伤口周围皮下肌肉浸润注射，以中和狂犬病毒。

　　五是注射狂犬病疫苗。被咬后，尽快注射狂犬病疫苗，越早开始效果越好。

　　八 部分疫苗所预防的疾病

　　可预防的疾病 种类 对象 保护期

　　甲型病毒性肝炎 甲肝疫苗 1岁以上 5-7年

　　流行性感冒 流感疫苗 6个月以上 不足1年

　　水 痘 水痘减毒活疫苗

　　1-13岁未患病者 10年以上

　　流行性腮腺炎 腮腺炎疫苗 8个月以上 长期

　　风 疹 风疹疫苗 8个月以上 长期

　　麻疹、风疹、流行性腮腺炎 麻风腮/麻风/麻腮疫苗 8个月以上 长期

　　狂犬病 狂犬病疫苗/免疫球蛋白 任何年龄 半年

　　霍 乱 霍乱菌苗 任何年龄 3-6个月

　　伤寒、副伤寒 伤寒、副伤寒菌苗 任何年龄 1年

　　细菌性痢疾 口服痢疾疫苗 2岁以上 1年

　　流行性脑脊髓膜炎(流脑) 脑膜炎多糖疫苗 6个月-15岁 3年

　　乙型脑膜炎(乙脑) 乙型脑膜炎疫苗 6个月-10岁 2-4年

　　23种血清型的肺炎球菌感染 23价肺炎球菌疫苗 2岁以上 5-10年

　　B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性感染(脑膜炎、肺炎、败血症、关节炎等) B型流感嗜血杆菌疫苗 2个月-5岁 1-2年

　　(安尔宝)

　　轮状病毒引起的婴幼儿腹泻 轮状病毒疫苗 2个月-2岁 1年(80%)

　　另用于儿童计划免疫接种的乙肝疫苗、麻疹疫苗、卡介苗也可用于其他人群，分别预防乙型肝炎、麻疹和肺结核病。

　　以上就是关于学校传染病防治知识的分享，希望能够帮助到你。