脂肪肝的预防和治疗(2)

脂肪肝的预防和治疗及饮食调理 
能量摄入要合理控制。蛋白质、脂肪和糖类为食物中的能量来源，其需要量要根据年龄、性别、体重和工种而定。能量摄入不够，就无法保证儿童青少年正常生长发育及维持成年人正常体力和生理功能，但摄入过高能量可使患者体重增加，脂肪合成增多，从而加速肝细胞脂肪变性。合理控制每日能量的摄入量，对治疗脂肪肝十分重要。
  
应供给高蛋白质摄入量。蛋白质中富含必需氨基酸（如赖氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、胱氨酸、色氨酸等），有抗脂肪肝作用，蛋白质还可提供胆碱、蛋氨酸等抗脂肪肝因子，使脂肪变成脂蛋白，继而运出肝脏，可防止肝脂肪浸润。
蛋白质应占总能量的15％至20％，其中1/3为动物质白。蛋白质的摄入量以90克至120克为宜。供给蛋白质的食物可选用瘦肉类（如兔肉、瘦牛肉、瘦猪肉、鸡肉等）、牛奶、鱼虾类、鸡蛋清及少油豆制品（如豆腐、豆干、豆腐粉等）等。
   
适量糖类饮食，限制单糖和双糖的摄入。 一般人需糖量为2至4克每公斤体重(占总能量50％～60％)，膳食中的糖类，主要来源为米、面等主食部分，流行病学研究表明，高糖类，尤其是高蔗糖营养，可增加胰岛素分泌，促进糖转化为脂肪，较易造成肥胖、脂肪肝、高血脂症及龋齿等。脂肪肝患者应摄入低糖食品，禁食富含单糖和双糖的食品（如高糖糕点、干枣、糖果及冰淇淋等）以促进脂肪消退。

增加膳食纤维摄入量。膳食纤维可促进肠道蠕动,有利于排便；它与胆汁酸结合，增加粪便中胆盐的排出，有降低血脂和胆固醇的作用；它可降低糖尿病者空腹血糖水平与改善糖耐量曲线；还可增加饱腹感,防止能量入超,有利于患者接受饮食管理。

膳食纤维的来源为粗杂粮（如玉米粉、粗麦粉、米糖、麦麸）、干豆类、海带、蔬菜和水量等。
   
专家提醒：如长期摄入过高膳食纤维，可导致维生素和无机盐缺乏。 多摄入维生素及微量元素。肝脏病人，维生素贮存能力下降，故应及时补充。脂肪肝患者应多进富含各种维生素的食物如新鲜蔬菜、水果、菌藻类食物等。微量元素硒与维生素E联用，有调节血脂代谢，阻止脂肪肝形成及提高机体氧化能力的作用，对高血脂症也有一定的防治作用。
   
专家建议：动物性食物如肝、肾、肉、蛋和海产品都是良好来源。
   
调整饮食习惯与生活方式。饮食方式不规则，如经常不吃早餐或三餐饥饱不均可扰乱代谢动态，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。因此，提倡脂肪肝患者改变不良的饮食习惯，实行有规律的一日三餐。饮食宜清淡，并随时注意保护肝脏，饮食不宜过咸，以免水分潴留，体重增加，一般每天食盐控制量以4至6克为宜。
   
专家强调：忌用对肝脏有害或有刺激性的食物，如酒类、芥末、咖喱、辣椒等，以保护肝脏；另外，戒酒及充分合理饮水也不容忽视。

三：适合脂肪肝患者的食品

（1） 可选用去脂牛奶、蒸蛋白、少油豆制品（如豆腐、豆腐花、豆腐丝、副食片）及瘦猪肉、牛肉、鸡肉、龟、虾等。

（2） 宜吃一些对脂肪肝患者有益的食品，如奶渣、兔肉、海米、干贝、淡菜、小米、芝麻、菜花、菠菜、甜菜头等。

（3） 家吃含丰富维生素的食品，如各种新鲜绿叶菜及含糖较少的水果，可用西红杮、世界上、黄瓜等代替水果食用。

（4） 宜吃一些含 纤维成分的食物，如木耳、香菇、豆类、坚果、糙米、小麦粗面、玉米面、玉米麸等。

（5） 宜吃具有降脂作用的食物，如荞麦面、大豆、燕麦、玉米、海带、蕹菜（空心菜）、生姜、大蒜、洋葱、莲子、韭菜、苹果等。