胎儿宫内窘迫早期表现 胎儿宫内窘迫的后遗症

　　胎儿宫内窘迫一般很少有孕妈会出现这样的情况，但是胎儿宫内窘迫的后遗症对宝宝的以后的生活会带来很大的影响，所以孕妈们可以了解一下胎儿宫内窘迫早期表现!

　　胎儿宫内窘迫早期表现

　　1、慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠末期。往往延续至临产并加重，临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外，随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓。

　　2、急性胎儿窘迫多发生于分娩期。临床表现为胎心率改变、羊水胎粪污染、胎动过频、胎动消失及酸中毒。

　　3、胎动异常

　　胎动是胎儿生命体征之一，可用以了解胎儿在宫内的安危，同时也是孕妇自我监护的好方法，可靠性达80%以上。正常情况下，胎动每小时不少于3次，12小时应不低于30次。

　　如果临产后胎动突然急剧增加，变得频繁而强烈，则提示胎儿可能出现急性窘迫，大多是脐带受压、胎盘早剥等造成胎儿急性缺氧所致。若当天的胎动次数较以往减少30%甚至更多时，就是胎动减少。而胎动一旦消失，胎儿随时可能发生死亡，死亡时间大多在胎动消失后12～72小时。

　　4、胎心变化

　　胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早出现的症状，胎儿的正常心率为120～160次/分，160次以上或120次以下均属不正常，低于100次表示严重缺氧。窘迫时先是表现为胎心加快，而且心跳规则、有力，之后心跳开始变慢、变弱，节率也变的不规则。

　　但应注意，当子宫收缩时，由于子宫—胎盘的血液循环暂时受到干扰，使胎心变慢，而当子宫收缩停止后，胎心很快就恢复正常，因此应以两次子宫收缩之间的胎心为准。

　　5、羊水出现改变

　　羊水过少时，收缩的子宫壁可直接压迫胎儿、脐带，容易出现胎儿窘迫。临产后宫口开大时，如检查发现前羊膜无张力，或者根本就没有前羊膜而胎膜紧贴胎头，或破膜后只有少量羊水流出，甚至没有羊水外流，都表示可能存在羊水过少的问题。

　　正常情况下，羊水为白色透明的液体，当胎儿缺氧时就会排出胎粪，使羊水颜色改变。头位分娩时，出现胎粪并伴有胎心异常，是胎儿窘迫的典型症状。

胎儿宫内窘迫早期表现（图片来自摄图网）

　　胎儿宫内窘迫的后遗症

　　胎儿宫内窘迫的后遗症一：缺氧缺血性脑病

　　在围产儿死亡顺序中，胎儿宫内缺氧发展成新生儿缺血缺氧性疾病致死者占各种因素的第一位。

　　轻度：出生24小时内症状最明显，淡漠、激惹、兴奋，3~5天后症状减轻或消失，很少留有神经系统后遗症。

　　中度：出生24~72小时症状最明显，嗜睡、惊厥、肌张力减退、瞳孔小。1~2周后逐渐恢复。

　　重度：出生72小时或以上症状最明显，昏迷、肌张力低下、瞳孔固定。多留有神经系统后遗症。

　　胎儿宫内窘迫的后遗症二：脑水肿

　　脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，是脑组织对各种致病因素的反应。缺氧与酸中毒使脑微血管内皮受损，导致其通透性增加，液体渗出形成间质水肿。脑细胞肿胀、间质水肿和血管内皮细胞肿胀都可导致脑血流受阻，从而进一步加重缺血缺氧和脑水肿，形成恶性循环。脑水肿可致颅内高压，损伤脑组织。

　　胎儿宫内窘迫的后遗症三：脑瘫

　　患儿突然僵硬：在某些体位，如在仰卧位时给孩子穿衣，屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。

　　松软：婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时，他的四肢下垂。婴儿很少活动。

　　发育迟缓：学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子，可能用身体某一部分多于另一部分，如：有些患儿常用一只手而不用双手。

　　进食差：吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。

　　异常行为：可能好哭、易激怒、睡眠差，或者非常安静，睡得太多，或者3个月时还不会笑。

　　胎儿宫内窘迫的后遗症四：智力低下

　　轻度或慢性的胎儿窘迫以及胎儿生长受限的胎儿远期随访，结果显示其后的智力发育低于正常胎儿。智商(IQ)低于人群均值2.0标准差(人群的IQ均值定为100，一个标准差的IQ值为15)，一般IQ在70(或75)以下即为智力明显低于平均水平。智力低下则是一般智力功能明显低于同龄水平，同量伴有适应性行为缺陷的一组疾病。

　　胎儿宫内窘迫对胎儿的伤害真的好大，所以妈妈们在产检时一定要多注意宝宝的情况，保证自己和宝宝一切都正常!

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