幼儿疫苗接种注意事项(4)

　　幼儿疫苗接种注意事项

　　接种对象 根据中国麻疹、流行性腮腺炎和风疹的流行情况，建议对以下人群进行接种:

　　● 首先对1-14岁的儿童进行普种。

　　● 在普种的基础上，每年对12-18月龄的儿童进行接种。对已在8月龄接种或未接种麻疹疫苗的儿童，此次接种可对原发性免疫失败和未接种儿童起到补种的作用。

　　● 有条件的地区，可对育龄期妇女或新入学、入伍的大学生和战士接种。

　　接种方法 适用于健康婴儿、儿童、青少年和成人预防麻疹、腮腺炎和风疹的主动免疫。不论是儿童还是成年人，每次均接种0.5时，内含不少于美国麻疹病毒参考值的 1000CCID50、腮腺炎病毒参考值的20000CCID50和风疹病毒参考值的100OCCID50。使用前用稀释液稀释，并充分摇匀后，于上臂外侧三角肌附着处皮下注射。绝不能静脉注射。

　　免疫效果

　　● M-M-RⅡ疫苗具有高度免疫原性，能在人体产生良好的免疫应答。疫苗中的RA27/3风疹病毒株，在接种后即诱导产生血凝抑制抗体、补体结合抗体和中和抗体，并且显示能诱导包括抗0和抗I沉淀状抗体在内的、较广泛循环抗体，比其他风疹疫苗的病毒株更接近自然感染。

　　● 临床曾对279名11月龄至7周岁的麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体均为阴性的儿童接种单剂M-M-RⅡ疫苗后，麻疹血凝抑制抗体阳转率为99%。M-M- RⅡ疫苗已在全球50多个国家使用2亿多人次。凡单一使用这种疫苗的国家，三种疾病的发病率均下降99%，同时由这三种疾病引起的并发症也下降。 接种M-M-RⅡ疫苗后免疫力可持续11年。

　　接种反应 常见的接种反应是在注射部位出现短时间的烧灼感及刺痛，个别受种者可在接种疫苗5-12日出现发热(38.3℃或以上)或皮疹。 罕见的接种反应包括一些轻度的局部反应，如红斑、硬结和触痛、喉痛及不适、恶心、呕吐、腹泻等，极其罕见的有过敏反应、一过性的关节炎和关节痛。

　　禁忌症

　　● 妊娠期的妇女。

　　● 对新霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者。

　　● 伴有发热的呼吸道疾病、活动性结核、血液病、恶病质和恶性肿瘤等。

　　● 原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者。

　　● 个人或家族有惊厥史和脑外伤史。

　　注意事项

　　● 育龄期妇女在接种疫苗3个月内应避免妊娠。

　　● 疫苗为冻干制剂，使用前应用稀释液稀释，并充分摇匀后方可使用。

　　● M-M-RⅡ疫苗可与百白破混合制剂、脊髓灰质炎疫苗同时使用，但与百自破混合制剂同时接种时，应使用不同的注射器在不同的部位注射。　 ⑷M-M-RⅡ疫苗可与百白破混合制剂、脊髓灰质炎疫苗同时使用，但不能与免疫球蛋白同用。

　　贮存方法 M-M-RⅡ疫苗在稀释前贮运温度为2℃-8℃。疫苗的稳定性较好。由于光照可灭活疫苗中的病毒，所以疫苗应一直避光保存。