B、腹泻
宝宝拉肚子怎么办?这样的经验相信曾让许多家长们手忙脚乱,感到心疼与困扰。从而将宝宝拉肚子的原因,归结于所喂食的奶水不合适,甚至更换奶粉品牌。但事实上,由于每个宝宝的排便习惯不同,因此判断宝宝的腹泻,应该是与平常的排便情况来作比较。
一般而言,未满月宝宝的肠道功能并不十分成熟,对脂肪及乳糖的消化能力尚差,所以不论喂何种奶水,其大便多为糊状。吃母奶的宝宝,大便多呈现松软、量多,且次数亦多,几乎每次喝奶或每隔1小时就排便一次。但大便颜色正常、略带酸味,且宝宝食欲佳,体重稳定增加,因此这样的现象并不是腹泻。
喝配方奶的宝宝,大便会较喝母奶的硬。若发现大便的水份突然增多了、颜色改变或带有粘液,大便次数亦增加,但体重并没有增加或甚至减轻,即性状变软变稀、次数变多、成长发生停滞或倒退,那宝宝可能是拉肚子了。
造成宝宝拉肚子的原因相当多,如宝宝无法适应所添加的辅食、吃过多含糖份的东西(如葡萄糖水浓度太高或服用)、吃得太饱、乳糖不耐症以及牛奶蛋白过敏症者,均会因吸收不良而产生拉肚子的现象。
造成腹泻的原因很多,可分为以下几点:
1.感染:细菌、病毒、寄生虫等病原体的感染。
2.与饮食有关的问题,如食物或牛奶过敏、乳糖耐受不良、食物中毒、饮食过量等。
3.肠道本身的炎症疾病。
4.情绪及功能的异常,如激燥性大肠症候群。
5.服用药物如抗生素。
6.肠道本身有功能或机械性异常,如开刀后的肠段短小症候群等。
7.感冒或泌尿道发炎也会引起腹泻。
8.肠道外分泌腺的异常,如胆道闭锁、慢性胰脏炎等。
9.营养不良、免疫机能障碍、重金属中毒、药物中毒、肿瘤等。
由颜色来看
第一是来自我们的食物,例如吃红萝卜,大便就带有红色。
第二是胆汁,会让大便呈现黄绿色,而大便在肠道里经细菌作用愈久,则颜色愈深。
第三是食物的酸碱度,酸性的大便颜色比较黄,而碱性的则偏褐色,所以喝母奶的宝宝大便呈现金黄色,喝配方奶粉的大便则呈现比较深的深褐色。一般人可能觉得,婴儿的大便应该是金黄色的,事实却常是茶色、黄绿的混合色。这是因为大便中胆汁色素(胆绿素)的缘故,本来是纯黄色大便会随着时间酸化而有了茶色、绿黑的变化。但若出现以下特殊颜色、形状的粪便则要注意:
1.黑色粪便
出生几天拉出的粪便呈黑色,称为胎便,是正常现象。但除此之外,一般婴儿大便若呈黑色,就要考虑可能是上消化道出血的征兆。另外服用铁剂或含铁质多的食物也会使大便颜色偏黑。
2.红色粪便
排出大量水样的红色粪便,可能与食物,如西瓜、番茄、红萝卜、人工色素有关。
当然要排除血便的可能性,常见于肛裂及急慢性肠胃炎。但若粪便呈粘稠状,夹杂血液与粘液,甚至果酱样粘液,就要当心是否为肠扭转或肠套叠,这种病症有时很危险,须立即就医。
3.白色粪便
宝宝解灰色或白色便较常见原因有:
急性肝炎:是由肝炎病毒感染所致,患儿会有倦怠、胃口欠佳、黄疸、解红茶色尿、腹痛、恶心等症状,虽然没有特效药可用,仍应及早就医,接受必要的检查和支持性治疗,注意防范并发症的发生。照顾上应注意饮食,生活要隔离,避免肝炎病毒的传播。
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