混合喂养：优质婴儿奶粉的成份分析

     大家都知道，母乳是婴儿最好的食物。但也有些母亲由于各种原因不能进行母乳喂养，这时就要考虑选择配方奶粉（婴儿奶粉）了。那么优质的婴儿奶粉的成分究竟有哪些？如何为宝宝挑选适合的奶粉呢？我们和您共同分析一下

        专家指导如何挑选奶粉

　　维生素含量并非越高越好

　　●张先生，北京儿童医院儿童保健中心主任

　　许多家长都认为，婴幼儿奶粉营养成分含量越高越好，这是错误的。现在一些家长出于让孩子多吸收维生素的目的，总是选择维生素含量高的奶粉，实际上是不科学的。

　　某些营养物质（如维生素Ａ、Ｄ、Ｅ、铁、锌等）长期过量超标食用会产生毒性，比如婴儿长期摄取维生素Ａ含量超高的奶粉，就会引起一些皮肤疾病，甚至出现头痛、眩晕、恶心、呕吐等不良反应，影响婴幼儿的健康。国家也对婴儿配方奶粉中各种营养物质的含量都进行了严格的规定。

     两岁以下儿童适合配方奶

　　●严霞，妇幼保健院护士

　　奶粉大致可以分为两种，一种是由鲜牛奶干燥而来的全脂奶粉，另一种是改变了牛奶营养成分、向母乳成分靠拢的配方奶粉。

　　两岁以下儿童不适宜喝鲜牛奶，所以也不适宜喂全脂奶粉。配方奶则是按照年龄段配制的，分为0－6个月、6－12个月、1－3岁等，年龄段不同，成分也各不相同，家长要根据自己孩子的年龄来选择。

　　另外，由产品的价格判断奶粉好坏是不可行的，我国进口奶粉的价格多数比其他国家要高。从奶粉所含的营养成分，比如热卡、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等参数的含量上了解该奶粉的品质，才足以判断产品的好坏。

     婴儿配方奶粉都配了什么？

　　婴儿配方奶是指以乳牛或其他动物乳汁，或其他动植物提炼成份为基本组成，并适当添加营养素，使其总合成能供给婴儿生长与发育所需营养的一种人工食品，也就是俗称的婴儿奶粉。它被用来当作母乳的替作品，或在无法母乳哺育时使用，但它决非你的第一选择。

     配方奶中几种添加成分的含义

　　配方奶粉是以母乳为标准，对牛奶进行全面改造，使其最大限度地接近母乳，符合婴儿消化吸收和营养需要。依照美国食物药物管理中心(FDA)规定，婴儿配方中所有成份，必需被认可为安全食物成份(generallyrccognized as safe-GRAS)，或可作为食品添加物(food additives)，才能添加在婴儿配方制造过程之中。上市前制造厂商必须提出，所添加的每一项营养素在品质上及安全上的保障声明与证明，而卫生当局也必需确认良好制造流程、安全管理保障，以及上市后使用行销等相关问题的处理。

　　·核苷酸：核苷酸(Nucleotides)是母乳的天然成分，核苷酸参与所有细胞的生命过程，是人体遗传物质DNA和RNA的结构单位，存在于每个细胞中。普通人群可以合成，但对于生长发育迅速的婴儿来说，细胞移殖分化快，核苷酸需要量聚增，所以在婴儿配方奶粉中添加母乳量的核苷酸将有利于婴儿的生长发育。

　　·必需脂肪酸：必需脂肪酸是正常生长发育和维持健康必不可少的脂肪酸。由于人类缺乏合成Omega3和Omega6位置双键的能力，因此只能从膳食中获得。Omega3的前体亚麻酸和Omega6的前体亚油酸被称为必需脂肪酸(EFA)。

　　·DHA和AA：

　　DHA和AA(ARA)在人体可以合成。必需脂肪酸亚油酸和亚麻酸分别是AA和DHA的前体，通过去饱和酶及链延长酶的作用，可以合成。但对早产儿或Omega3、Omega6前体缺乏时，导致合成困难，会出现机体损害。DHA俗名脑黄金，学名二十二碳六烯酸，属Omega3族长链多元不饱和脂肪酸。经研究，DHA对大脑和视网膜发育起重要作用。

　　AA(ARA)学名二十碳四烯酸，又名花生四烯酸，属Omega6族长链多元不饱和脂肪酸，AA对人体的生长发育有重要作用。在孕晚期及新生儿期，DHA和AA迅速集中在大脑当中，人体视网膜的感光体内也有丰富的DHA，主要通过胎盘或母乳来提供，所以，早产儿及缺乏母乳者，体内DHA水平会受影响。供给适当的DHA和AA是必需的，尤其早产儿及无母乳者更为重要。

       特殊婴儿配方奶

　　现在市面上的配方奶品种繁多，有些奶粉种类是应用于特殊情况的宝宝的，也就是特殊配方之婴儿配方奶。它主要适用于一些特殊生理状况的婴儿，他们需要食用经过特别加工处理的婴儿配方食品。此类婴儿配方食品，需经医师、营养师指示后，才可食用，依其成分特性又可进一步分为：

　　a.不含乳糖之婴儿配方奶：适用于对乳糖无法耐受的婴儿。依原料来源可分为：以牛乳为基础之无乳糖婴儿配方奶，以及以黄豆为基础之无乳糖婴儿配方奶。

　　b.部份水解奶粉：适用于较轻度的腹泻或过敏之婴儿。

　　c.完全水解奶粉：适用于严重的腹泻、过敏或短肠症候群之婴儿。

　　d.元素配方奶粉：适用于最严重的慢性腹泻、过敏或短肠症候群之婴儿。

　　e.早产儿配方奶：主要成份(如乳糖改为葡萄糖聚合物，以及中链脂肪酸油取代部分长链脂肪酸油)已经修正为适合早产儿使用。

　　配方奶粉几个重要指标

　　钙磷比例：母乳的钙磷比例为2:1，所以钙吸收率高，不易患佝偻病。而牛奶钙磷比例1.2:1，钙吸收率低。所以婴儿不宜喝鲜奶。

　　亚油酸(LA)和亚麻酸(ALA)的比例：母乳LA:ALA为5-15:1

　　蛋白质乳清蛋白和酪蛋白的比例：母乳乳清蛋白：酪蛋白=60:40?因为小分子的蛋白质含量高，易于消化吸收。

　　铁与维生素C比例：维生素C是机体抗氧化剂之一，可助铁质维持在二价状态，促进铁的吸收，同时减少机体其他易氧化的营养素被氧化。

　　多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例(PS)PS是决定油脂消化吸收程度的重要困素。

　　多不饱和脂肪酸(PUFA)含量(%油脂总量)

　　母乳 8%-33%

　　母乳PS=0.3-0.9:1

       选购使用小贴士:

　　·现在购买奶粉途径很多，如超市、商场，还有免费直销送货，也发展很多物流送货，都要留好发票、出库单等凭据，并要检查奶粉的生产日期、保质期等。

　　·在打开奶粉包装盖或剪开袋时，尽量在一个月内吃完，同时要观察奶粉的外观、性状、干湿、有无结块、杂质等，也要注意奶粉的溶解度、是否粘瓶等。

　　·发现奶粉有任何质量问题时一定不要再吃，及时与商家或厂家联系。

　　宝宝需要高铁奶粉吗？

　　澳洲研究人员针对493位9个月大健康宝宝进行实验，以了解牛奶、低铁含量奶粉、高铁含量奶粉对宝宝发育的影响，直到宝宝满18个月大为止。

　　数据显示，铁质强化奶粉虽然可以增高宝宝血液中的铁含量，但是这3组宝宝的身体和智力发育却没有显著的差异。也就是说，宝宝在9个月之后，喝哪种奶粉均不会影响宝宝发育。然而专家却指出，宝宝在三四个月大就会开始吃半固体流质食物，所以不一定要从奶粉中吸收铁质。因此这个研究特别挑选9个月大的宝宝来做研究，似乎有点值得商榷。

　　美国小儿科医学会不久前公告了“铁质强化婴儿奶粉的重要性”的资料，建议妈妈最好用母乳喂养婴儿，如果不喂母乳，就要特别选购高铁婴儿奶粉。如果能够让6-18个月大的婴儿食用铁含量上限为“奶粉泡开之后浓度为每公升4-12毫克”的婴儿奶粉，宝宝不但可以避免贫血问题，智力也能够得到正常发展。

　　如果你希望宝宝健康成长，你又无法亲自喂奶的话，最好与小儿科医师讨论“铁质强化婴儿奶粉”的服用方法。虽然要让小婴儿吸收充足的铁，但也别吃得太多，以免造成副作用。

　　提醒：给孩子冲奶不宜过浓

　　奶粉中含有钠离子，需要加足量开水稀释。如果奶粉浓度过高，幼儿饮用后，会使血管壁压力增加。婴幼儿的毛细血管很嫩弱，因此容易引起幼儿脑部毛细血管破裂，导致出血。如经常给幼儿喝过浓奶粉，出血多了会影响幼儿智力发育。

　　最好的办法是，将奶粉加适量温开水搅稠，再加些蜂蜜与白砂糖，然后按1份奶粉20份热开水的比例冲调给孩子喝，这样冲调的奶粉味道与母乳相当，适合婴儿饮用。

       冲泡小贴士：

　　·冲泡前必须用肥皂与水清洗双手。

　　·奶瓶、奶嘴、瓶盖等冲调器具应煮沸消毒。

　　·冲泡开水必须完全煮沸，不要使用电热水瓶热水，因其未达沸点或煮沸时间不够。

　　·冲泡开水必须调至适当的温度(以40-60℃为宜)，并将水滴至手腕内侧，感觉与体温差不多即可。

　　·仔细阅读罐上的冲调须知。

　　·冲调的奶粉量及水量必须按罐上指示冲泡，奶水浓度过浓或过稀，皆会影响宝宝的健康。

　　·如果一次冲泡多量的奶水时，则需将泡好的奶水立即放入冰箱内贮存，并于一天内吃完，千万不可将奶水放在室温中。　　

　　成分：除营养均衡外，更要针对宝宝需求做机能性选择，对于奶粉中所添加的特殊配方，也应有临床实验证明或报告。

　　品牌信用：以具研发背景的大品牌为首选，尤其具国内外长期销售历史，从研发、生产、销售、制造皆由同家公司一致作业，确保产品品质。

　　进口奶粉除在欧美各国有销售品牌，还应具第三国销售证明。

　　包装标识清楚：包装外明确标有营养成分、营养分析、制造日期、保存期限、使用方法。

　　专业服务：提供消费者售后服务及长期专业咨询。

　　售价合理：因奶粉成分多半大同小异，故对标榜特殊成分或功效而售价特别昂贵的奶粉要特别小心，以免受骗。

　　咨询专科医师：奶粉选购应以适合宝宝阶段性成长之营养需求为考虑，若父母亲无所适从或缺乏信息，可请教专科医师。由于国内双薪家庭普遍，导致在时间、空间无法配合的情况下，妈妈们纷纷以奶粉取代传统母乳，鉴于奶粉层出不穷的饮食安全问题，建议家中有幼儿的妈妈们，不要轻易放弃母乳喂养这个能提供宝宝营养、免疫力及提升亲子关系的机会。若情况真的不允许，也应慎重选择，不要随便听信传言。