剖腹产危险吗?
剖腹产相对于阴道生产还是多了一些危险的,包括失血过多、细菌感染等等,然而剖宫产作为一种较为快捷娩出胎儿的方式,随着它的安全性提高,也越来越容易为产妇所接受。在某些情况下剖宫产分娩,胎儿的安全性确实提高。
下面,我们就来看看哪些情况需要接受剖腹产。
剖腹产可能的危险?
统计上,美加地区的剖腹产母体死亡率约在1/1000至1/5000,而婴儿的死亡率则高出阴道生产约二倍。相较于阴道生产,剖腹产可能会多了那些危险呢?
1.失血过多的危险
母体的罹病主要是失血,一般剖腹产之出血多在400-500cc内,有些情况如胎儿过大而致拉出时切开伤口裂至子宫下段两侧的大血管,则不易处理,有时甚至因血管的结扎止血不易而需要切除子宫以免危及生命。
2.细菌感染的危险
虽然抗生素的进步一日千里,因细菌感染使伤口化脓或裂开、子宫内膜炎、膀胱尿道炎甚至腹膜炎,仍偶尔会发生,需要作细菌培养以选用适当的抗生素。其他的术后并发症尚有肺泡膨胀不全、麻痹性肠阻塞、肠塞绞痛及血栓性静脉炎等,都要作适当处理或治疗,以免造成后遗症或生命危险。
3.麻醉风险高
至于麻醉方面,由于怀孕的妇女腹压增加,较易引起呕吐而致吸入性肺炎,少部份的人因潜在的心、脑血管疾病,麻醉时易引起心肌梗塞、中风等,或由于特异体质而造成过敏性休克。况且还有极少数的人在麻醉后会发生恶性发烧,这是一种潜在遗传疾病,现代医学尚无适当的事前试验。
4.婴儿容易有呼吸疾病
事实上,剖腹生产的婴儿,由于肺部未受产道的挤压,较易有过度性的呼吸急促,需要特别的观察与照顾。如果剖腹产时胎儿的成熟度不够,则易有肺晶状膜症、肺扩张不全、呼吸窘迫症候群等,必须接受治疗,预防恶化。而且,一些罕见的并发症如颅内出血、臂神经丛损伤等,正常的剖腹产都曾经发现过。
剖腹产的利与弊
利:剖宫产作为一种较为快捷娩出胎儿的方式,随着它的安全性提高,越来越容易为产妇所接受。在某些情况下剖宫产分娩,胎儿的安全性确实提高,例如胎心不好,如果不立刻剖宫产,而等待很长时间甚至要用产钳或吸引器分娩, 那么新生儿窒息甚至死亡的机会就会很大,而立即剖宫产,风险就会小很多。
弊:剖宫产也不是万无一失的,麻醉有可能发生意外,麻醉时血压降低,会引起胎儿缺氧或加重胎儿原有的缺氧,手术失血比阴道正常分娩要多,手术后肠胀气,尿潴留、发热、泌尿系感染,伤口感染的机会都存在。从长远来看,术后有肠粘连的可能,放避孕环需推迟至产后半年,若术后近期内行人工流产,需特别注意子宫切口瘢痕处穿孔的问题,再次妊娠分娩,如行阴道分娩,有子宫破裂的可能。
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