孕妇保健注意事项　准妈孕晚期的17保健项目

　　经常有孕妈妈谈到孕晚期自己行动不便，也不知如何保健，有时感到焦虑和不安，孕妇保健注意事项有哪些呢?下面我们就请专业的妇产科医生为大家讲讲孕晚期孕妈妈的保健要点。

　　孕晚期是指怀孕28～40周，此期孕妈妈的宫高、腹围增长迅速，体重增长明显，活动也渐渐缓慢。宝宝的身体发育日趋完善，已经有了存活能力。

　　1.明确产检时间 怀孕28～36周之间，每两周产检1次;37周后，每周产检1次;40周以后，每3天产检1次。

　　2.胎动细细数 每天3次，每次1小时，3个数相加，再乘以4，得数大于30为正常，小于20需要看医生，20～30次之间，可以监测后面的胎动。简单数胎动法：每小时大于等于3次为正常。

　　3.固定学习时间 每周安排1～2小时的看书或上网时间，学习孕期身体发生的变化、如何数胎动、分娩是怎么回事、怎样护理新生儿、乳房的护理、产后身体发生的变化等等。

　　4.夫妻一起来胎教 学唱《摇篮曲》，多和宝宝说说话，建议准爸爸参与胎教。

　　5.孕晚期不远行 孕晚期，随时可能发生宫缩而分娩，建议不要远行，以免母婴发生危险。

　　6.正确对待尿频 妊娠末期接近临产前1～2周，因胎儿先露部(胎头或胎臀)下降进入骨盆腔，进一步压迫膀胱，使膀胱容积减小，致使尿频现象加重，一般情况下这属于正常生理现象。但也有可能是由其他疾病引起的，如炎症刺激，若膀胱内有炎症，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，就会产生尿频;也有非炎症刺激的情况，比如尿路结石、异物，也通常以尿频为主要表现。还有神经性尿频，尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张，此时亦可伴有尿急、尿痛。如此时孕妈妈尿频并伴有尿急、尿痛，一定要及时就医。生理性尿频时一定不能憋尿，保持外阴部的清洁，睡觉时采取侧卧位，多喝水，多排尿。

　　7.防治便秘 孕期胃肠蠕动减弱，孕妇活动减少，容易便秘。可以适当增加水果、蔬菜、粗粮的摄入，早晨喝一杯温蜂蜜水，都有助于防止便秘;另外要养成定时排便的习惯。也可以在医生的指导下应用乳果糖、麻仁润肠丸、太宁栓等。还有一些治便秘的偏方，孕妈妈不妨一试：每天早上用开水冲一个鸡蛋，里面加一勺香油，待晾温后，再加蜂蜜，和匀后喝;将黑芝麻配合牛奶、蜂蜜饮用。

　　8.静脉曲张要注意 盆腔静脉和髂内静脉血液回流增加，导致静脉内的压力增大，孕晚期子宫在骨盆内也要相应增大，容易压迫静脉，使血液回流受阻，造成下肢静脉曲张。机体内产生的雌激素水平升高，从而导致阴部静脉部松弛，也会使下肢薄壁静脉异常扩张。患有静脉曲张时，要避免长时间站立，必要时需穿弹力袜。

　　9.手指、腰背、关节痛莫紧张 孕晚期子宫增大，腰部负担增加，在孕激素的影响下，易发生妊娠水肿，手指关节也在晨起时感到僵硬、疼痛，活动后才有好转。这时需要定期补钙，适当增加活动量。一般产后3个月即可恢复正常。

　　10.32～34周憋气是怎么回事 此期孕妈妈因为血容量增加，子宫宫底增高，所以有些会感觉憋气、心悸，如果既往无心脏病史，心电图正常，内科会诊未见异常，可以不干预。在温度高时，孕妈妈最好待在通风阴凉处，以缓解症状。

　　11.预防妊娠高血压综合征 关于妊娠高血压综合征的原因有许多学说，一般认为是来自胎盘的某种物质进入母体血液，引起孕妇机体的免疫因子改变，导致孕妇的全身小动脉痉挛而发生高血压，也有研究发现与遗传因素有关。

　　其症状表现为：①高血压：两次血压达到140/90毫米汞柱，即可做出诊断。 ②蛋白尿：应取中段尿进行检查，凡24小时尿蛋白定量大于0.5克为异常。重度高血压合并蛋白尿称为子痫前期，需要住院治疗，适时结束妊娠。③水肿。④自觉症状：有无头痛、眼花、胸闷、恶心及呕吐等症状。这些自觉症状的出现，表示病情发展已进入先兆子痫阶段，应及时做相应检查与处理。⑤抽搐与昏迷：抽搐与昏迷说明本病已经发展到严重阶段。

　　预防：要注意自己体重的增加，每周不能超过500克。怀孕8个月以后，在每天下午可有双足部轻度水肿，休息后消失，如果水肿出现的时间过早，如六七个月时就出现，持续时间长，休息后不消失、水肿加重延伸到小腿部，均应立即到医院检测血压和尿常规，了解有无妊娠期高血压。

　　发生下肢水肿，但血压和尿常规正常时，应注意以下问题：①增加产前检查次数，每周到医院产检。②适当减轻工作量，保证充分睡眠。可在家休息，必要时住院治疗。③休息及睡眠时取左侧卧位。左侧卧位可减轻右旋的子宫对腹主动脉和下腔静脉的压力，增加回心血量，改善肾血流量，增加尿量，有利于维持正常的子宫胎盘血液循环。④应注意摄入足够的蛋白质、维生素，补足铁和钙。

　　12.警惕胎盘早剥 从妊娠20周后到分娩期，胎盘在胎儿娩出前就从子宫壁上剥离下来，叫做胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，往往起病急、进展快，若处理不及时可以危及母儿生命。胎盘剥离面超过1/2，胎儿往往因严重缺氧而死亡，孕妇得不到及时抢救也会有生命危险。