产后并发症有哪些?
很多妈妈以为生下宝宝就可以松一口气了,就算完事了,其实不是,产后的护理更加重要,产妇由于不注意导致产后并发症的情况并不少见,所以妈妈们一定要注意了。
下面,我们就来看看产后并发症类型及症状。
1、乳腺管阻塞及乳腺炎
常见原因
乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成,两侧各自有十几个乳房小叶负责分泌乳汁的工作。
若妈咪的乳汁分泌不顺畅、未能及时排空而导致乳腺管阻塞且并发细菌感染,短则数个小时内就会引起发炎反应,也正是俗称的「乳腺炎」或「胀奶热」,在产后妈咪身上极为常见(尤其好发于生育第一胎的新手妈咪)。
常见症状
乳房出现硬块且局部有红、肿、热、痛的变化,妈咪可明显感觉自己正发烧、畏寒,若未妥善处理甚至可能进一步演变成乳房脓疡。
如何治疗
在乳腺炎的治疗上,医师会视情形替妈咪开立安全的药物服用,妈咪也必须有耐心的忍痛将乳房硬块推散、奶水挤出,让乳腺维持畅通状态。乳腺炎期间,虽然妈咪会感觉不适但依然可以照常哺乳,持续哺喂母乳不但能帮助妈咪产后子宫恢复更迅速,也让宝宝更健康。
只有极少数的乳腺炎患者,会因为乳房中严重蓄脓才考虑开刀引流。所幸,多数人在乳房排空后即可痊愈,但持续规律的按摩、排空乳房,才是最主要的治疗与预防方法。
母乳,宝宝最佳的营养来源
天主教圣功医院妇产科主治医师洪思齐表示,数十年前大家对母乳的了解不足,误以为配方奶才是最佳的营养来源,所以放弃了哺喂母乳的机会。但现在,多数妈咪都对母乳的好处有一定的认知,反而都很愿意给宝宝最好的营养呵护,持续哺喂宝宝直到自然离乳呢!
2、剖腹产伤口感染
感染机率高吗
剖腹产后伤口的感染机率,其实很难做出完整统计──因为每位妈咪接受剖腹产的原因不同、执行手术的医师不同、各医院的设备与消毒环境不同、妈咪的免疫能力不同等等,综观上述各项原因,使剖腹产伤口感染机率统计更加困难,但平均发生机率大约在1~2%左右。
另外,临床上可以明显发现,如果原先预备自然产的妈咪破水时间过长,会让子宫腔与产道相通,直接接触产道内的细菌(少了羊膜的无菌保护),若之后再因产程迟滞改采剖腹产,伤口感染的机率也相对比一般人高。
常见症状
伤口部位红、肿、热、痛,严重时还会有发烧现象,甚至可能并发坏死性筋膜炎、腹部筋膜破裂等问题。
如何治疗
一般来说,剖腹产的伤口大约在产后7~10天即会痊愈。若剖腹产伤口发生感染,医师在治疗上会采取下列两个必要步骤,所幸,多数妈咪在经过医护人员的悉心照料下,伤口都能有不错的恢复,鲜少有其他较严重的并发症产生。
步骤1:若剖腹产的伤口已化脓,会取化脓组织进行细菌培养,并将脓引流且给予第一线抗生素治疗。
步骤2:换药时一面观察伤口、了解复元状况,如有需要再考虑进行清创缝合术。
3、子宫复旧不全
子宫在产后从肚脐下方算起,每天会向下退一个指节(约2~3公分),大约产后7至10天,直接以手触压下腹部即完全摸不到子宫,即为子宫复旧良好。反之,若子宫未能如预期缩小,就必须细查可能原因并设法排除疑虑。
常见原因
我们可以将子宫复旧不全的原因分为「先天」与「后天」两类:
(1)先天原因:子宫没有长肌瘤或肌腺瘤,单纯因为产后子宫收缩不良导致复旧不全。
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