医保断交有什么影响 医保断交如何补缴

　　医保对于看病住院有着重要帮助，医疗保险指的是通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳，那么如果医保断交有什么影响呢，医保断交如何补缴呢，下面就一起来看看吧。

　　医疗保险有什么用

　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

　　医疗保险是“现收现付”制，即用现在的钱看现在的病，要求基金当期平衡，统筹基金是用来互助共济的，当期没有参保的就不能享受待遇了，否则就会损害全体参保人的利益。

　　医保断交有什么影响

　　1、医保待遇从断交的次月起停止享受。

　　2、断交期间个人账户不再划入。

　　3、断交期间不计入医疗保险实际缴费年限。

　　4、断交三个月以上或中断缴费在三个月内但不选择中断补缴，如果再以个人身份参保有六个月的医疗待遇等待期。

　　5、在重新参保24个月内，由统筹基金支付的待遇最高限额为我市正常职工基本医疗保险参保人员医保待遇的50%。

　　医保基金与养老基金不一样，属现付现支，避免有些人会钻空子，年轻时不生病不参加医保，等老了或生病了再参加医保。目前医保政策是，只要参加基本医保，就可享受待遇，为控制道德风险，就有了“累计缴费”和“连续缴费”的区别。

　　如果中断缴费，基本医疗保险一档：次月1日起，可使用医保里的个人账户余额，无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇，基本医疗保险二档：次月1日起，无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇，基本医疗保险三档：次月1日起，无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。

　　参保人在医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算，也就是算“连续缴费”。

　　例如从原来单位出来后，新的单位没有马上给上医保，中间断了一年，医保不会清零。市民可提供解除劳动协议书和身份证复印件到医保中心职工医保基金窗口进行补缴即可。参保人员职工基本医疗保险关系中断时间超过3个月，本人不愿补缴中断期间的基本医疗保险费的，在重新参保24个月内，由统筹基金支付的待遇最高限额为我市正常职工基本医疗保险参保人员医保待遇的50%。

　　医保断交如何补缴

　　参保人员未满退休年龄

　　参保人员在办理补缴时，按应保未保( 所谓应保未保，通俗地讲就是职工进了单位，单位没有及时缴纳)期间的不同身份补缴职工医保费，具体按以下规定执行：

　　一、以单位职工身份补缴的

　　当年补缴时段的缴费基数按本人当前缴费基数确定，缴费比例为当前的职工医保费比例。

　　此类情况，属于职工进了单位，单位没有给及时缴纳。需要与养老保险一同补缴，养老保险补缴基数和比例同医保。但单位必须提供有效的劳动合同、工资发放凭证(工资单及银行转账记录)。

　　二、以灵活就业人员身份补缴的

　　缴费基数为办理补缴时上年度省平工资，缴费比例为 9%。

　　以灵活就业人员身份补缴的，也有两类情况：

　　①劳动年龄段内的未就业主城区户籍人员;

　　②与用人单位终止或解除劳动关系，并在市区参加职工医保实际缴费年限累计满 10 年的非市区户籍人员，可以在以灵活就业人员身份补缴职工基本养老保险的同时，补缴职工医保费。

　　三、补缴起始时间为当前年度。

　　四、参保人员补缴职工医保费时，应一并补缴重大疾病医疗补助费。

　　因缴费年限不足进行退休一次性补缴

　　一、参保人员退休时，应按规定办理医保缴费年限审核和退休待遇核定手续。其中，缴费年限满 20 年及以上的，自办理医保退休待遇审核手续的次月起享受退休人员医保待遇;缴费年限不足 20 年的，由参保人员一次性补缴满 20 年，并从办理补缴手续后的次月起享受退休人员医保待遇。

　　二、职工医保缴费年限仅指职工医保实际缴费年限。

　　三、参保人员办理退休手续时，职工医保一次性补缴的费率按办理补缴手续时的缴费标准确定，补缴基数为上年度省平工资。

　　以上就是关于医保断交有什么影响，医保断交如何补缴的介绍，希望对大家有帮助。

　　推荐阅读：医保卡怎么办理 医保卡怎么领取

　　推荐阅读：医保可以报销哪些费用 医保报销费用范围介绍