女子反复恶心呕吐2个月瘦了20多斤(2)

　　慢性肾上腺皮质功能不全该如何治疗?

　　李芳萍指出，患者需终生服用生理剂量的糖皮质激素替代治疗。通常采用氢化可的松或可的松口服。如病人有明显低血压，可加用盐皮质激素。建议患者随身携带疾病卡，注明联系人及地址，以方便及时救治。并注意加强营养，摄入高糖、高蛋白、多种维生素及易消化吸收的食品。

　　此外，廖女士病情处于肾上腺危象前期是指当机体处于正常或应激状态时，为适应机体需要，可能会分泌大量的肾上腺皮质激素，皮质醇水平可增高2-7倍以应对应激状态。慢性肾上腺皮质功能减退患者，无法分泌足够的皮质醇，应激状态下出现急性临床表现，即肾上腺危象。患者可出现高热、恶心、呕吐、淡漠、谵妄、神志模糊、低血压，昏迷甚至危及患者生命。凡是不明原因的恶心、呕吐、低血糖、休克甚至昏迷都应该考虑肾上腺危象。

　　那么，如何预防肾上腺危象?

       肾上腺危象常见于已确诊慢性肾上腺功能不全的患者突然停药。尤其在重大节日时，比如我们即将来临的春节，大家忙着合家团聚、走访亲友、推杯交盏，往往患者忘记服药，加上熬夜、作息不规律、过度劳累等等，很容易诱发肾上腺危象的发生。除此之外，肾上腺危象更常见于已确诊慢性肾上腺功能不全的患者在应激状态如发热、感染、腹泻等情况下，未及时将糖皮质激素剂量加倍。

　　李芳萍提醒，已确诊慢性肾上腺功能不全的患者们，千万不要遗忘每天吃药，如果出现缺药，需要及时至医院取药如出现发热、感冒等不适应及时将糖皮质激素加倍，如出现恶心、呕吐等疑似肾上腺危象症状应及时就医。

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