下面为大家介绍的健康知识是:血虚与贫血 莫要傻傻分不清。一起来了解一下到底什么是血虚与贫血到底有什么区别吧。
血虚与贫血 莫要傻傻分不清
不少人对西医的贫血与中医的血虚,要么是傻傻分不清楚,要么是安能辨我是雌雄?实际上,二者既是你中有我、我中有你,又是你不是我、我不是你。为了彻底弄清楚血虚与贫血,不妨来看看内科专科是如何区分的吧?或许能带您从雾里看花、水中望月的朦胧中把那纷扰看得清清楚楚、明白真切。
血虚与贫血的区别
血虚与贫血,不但在词义上有些相似,而且在临床表现和治疗方法上又有些重合交叉,因此,有人常把血虚与贫血当作相同的病证来处理,往往造成不良的医疗后果。如有人认为四物汤是补血的,一遇到贫血的病人就首先考虑应用四物汤;也有的把血虚的证候或补血的适应证直接写成面色皮肤唇甲苍白、眩晕乏力、心悸、舌质淡、脉象细数等慢性贫血的症状。这样一来,更会使人误认为血虚与贫血是名异而实同的一种病证,治疗贫血应用养血补血的四物汤是理所当然的。
其实,血虚与贫血是中、西医两种截然不同的概念,决不能混为一谈。中医所说的血虚,是指体内阴血亏虚不能濡养脏腑、肌肉、经脉的一种病理现象。具体来说有心血虚、肝血虚和心脾血虚的不同。心血虚的症状多为心悸、怔忡、健忘、不寐、脉涩;肝血虚的症状多为眩晕、眼花、目涩、手足发麻、四肢拘挛、皮肤干燥、月经不调、闭经或月经量少;心脾血虚的明显症状为心悸、食少、乏力,以及月经不调、崩漏失血等症。中医对上述病证的治疗,除了由痰、火、水、气所致之外,主要采用补血养心、养血柔肝、健脾生血等方法。这里所说的血虚,除了心脾两虚有部分贫血外,单纯的心血虚或肝血虚很少是贫血病。
现代医学所说的贫血,是指单位体积血液中红细胞、血红蛋白或红细胞比积低于正常值的一种病理状态。贫血病人在中医辨证中,除有血虚症状外,主要还有乏力倦怠、呼吸短促、面色白、畏寒肢冷、浮肿、舌淡、脉虚等气阳不足的现象。也可以说,血虚是因阴血的亏耗,贫血是因气阳的不足。
再从四物汤养血补血的功用来看,它的主要适应证是肝肾阴血不足所致的冲任虚损、月经不调、胎动不安、血下不止等,实际上是用治血虚,不适于治疗贫血。四物汤的性能虽然静中有动,但终属阴胜腻滞之品,用治贫血的病人,不但无益,反而会出现食少、便溏、神疲乏力等阳虚阴盛的现象,以致造成阳无以生,阴无以长,愈补血血愈贫的不良后果。如治疗心血不足、健忘不寐的养血清心汤;治疗血虚五心烦热,昼则明了,夜则发热的四物二连汤;治疗心血不足、心悸怔忡的四物安神汤;治疗血虚肝郁、月经不调的加味四物汤;治疗血下不止、胎动不安的芎归胶艾汤等。如果认为血虚等同于贫血,将此类方剂也用于治疗贫血,只能有害无利,不会收到好的治疗效果。
中医认为贫血的原因是“无阳则阴无以生”,“有形之血不能自生,生于无形之气”。所以,治疗慢性贫血不但需要“扶阳益阴、补气生血”的方法,即便急性失血,亦必须遵循“有形之血不能速生,无形之气所当急固”的原则,采用“益气固脱、补气生血”的方法。如贫血表现为气血两虚者,宜用圣愈汤或八珍汤;阴阳两虚明显者,宜用人参养荣汤或十全大补汤;伴有心悸失眠、食少便溏者宜用归脾汤。严重的贫血,往往存在肾阳的不足,必须采用补阳益阴、填精益髓、化生精血的方法,才能取得一定效果,常用方剂如薯蓣丸、右归丸之类。
总之,血虚是单纯阴血不足,而贫血是气血阴阳俱虚。贫血可涵有血虚,而血虚不一定贫血,二者不得混同。
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