出鼻血是什么原因 肝火上逆肺经热盛

        血从清道出于鼻，称为鼻衄。是常见的一种病症。就是平常我们所说的出鼻血，那么出鼻血是什么原因呢?一起来看看吧。

　　一、中医解释

　　1、肺经热盛、外感风热或燥热之邪，首先犯肺，邪热循经，上壅鼻窍，热伤脉络，血液妄行，溢于鼻中，故为鼻衄。《外科正宗》卷四说：“鼻中出血，乃肺经火旺，迫血妄行，而从鼻窍出。”

　　2、胃热炽盛、胃经素有积热，或因暴饮烈酒，过食辛燥，以致胃热炽盛，火热内燔，循经上炎，损伤鼻中阳络，血随热涌，妄行于脉外，而为鼻衄。《寿世保元》卷四说：“衄血者，鼻中出血也，阳热沸郁，致动胃经，胃火上烈，则血妄行，故衄也。”《三因极一病证方论》卷九也说：“病者饮酒过多，及啖炙煿五辛热食，动于血，血随气溢，发为鼻衄，名酒食衄。”

　　3、肝火上逆、情志不遂，肝气郁结，久郁化火，或暴怒伤肝，肝火上逆，血随火动，蒸迫鼻窍，脉络受损，血液外溢，发为鼻衄。《疡科心得集》说：“有因七情所伤，内动其血，随气上溢而致。”

　　4、肝肾阴虚、房劳过度，耗伤肾精，或久病伤阴，肝肾不足，水不涵木，肝不藏血，虚火上炎，血液升腾，溢于清窍，而为鼻衄。《证因脉治》卷二说：“或房劳伤肾，阴精不足，水中火发，或恼怒伤肝，肝火易动，阴血随火上升，错经妄越，则内伤衄血之症作矣。”《景岳全书》卷三十也说：“衄血虽多由火，而惟于阴虚者为尤多，正以劳损伤阴，则水不制火，最能动冲任阴分之血。”

　　5、脾不统血 久病不愈，忧思劳倦，饮食不节，损伤脾气，脾气虚弱，统血失司，气不摄血，血不循经，脱离脉道，渗溢于鼻，而致鼻衄。

　　二、西医解释

　　鼻出血亦称鼻衄颇为常见，一般可分为两类，由鼻局部原因所致的鼻衄和作为全身性疾病的局部表现之症状性鼻衄。尤以症状性鼻衄更为常见，其发病率约为前者的2倍。

　　局部因素引起的鼻衄大多为单侧性，出血多发生在鼻中隔前部富于毛细血管前动脉的部位。此处组织弹性较低、遭受刺激时(如挖鼻、干燥、粉尘等)，粘膜血管容易破裂，导致出血。鼻粘膜溃疡、鼻息肉和鼻腔恶性肿瘤更是引起出血的原因。

　　症状性鼻衄可见于血管和肾疾病(如血管壁损害、尿毒症等)。出血素质和某些传染病(如流感、麻疹、白喉、伤寒等)。遗传性出血性末梢血管扩张症患者的血管壁先天性薄弱，稍有扩张则可破裂出血。

　　(一)、局部原因

　　1、原发性：临床上很多病人的鼻出血找不到明确的原因，多见小儿或青少年，出血部位多在鼻中隔李氏区，多易自止。

　　2、外伤性：挖鼻时损伤鼻粘膜是鼻出血的常见原因。

　　3、鼻中隔偏曲及穿孔。

　　4、鼻部炎症：如急性鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎等。

　　5、肿瘤：鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性、恶性肿瘤都可引起鼻出血。

　　6、环境因素：如空气干燥、气压低，容易引起鼻出血，在空调房间因空气干燥也可引起鼻出血。

　　(二)、全身原因

　　1、高血压和动脉硬化。

　　2、静脉压升高。

　　3、全身出血性疾病：如凝血机制障碍 ，血小板异常或毛细血管病变。

　　4、内分泌紊乱。