蝉蜕的功效与作用 蝉蜕的现代研究进展

 　　蝉蜕的功效与作用是什么?蝉蜕又名蝉衣，蝉蜕是蝉科昆虫黑蚱等的若虫羽化时脱落下来的皮壳。蜕有退之音,脱之意,所以这种药材叫做蝉蜕。

       蝉蜕的功效与作用：

　　【性味与功效】

　　味甘，性寒。功效：清热利咽，平肝明目，息风镇痉。

　　【传统应用】

　　主治外感风热，发热恶寒，咽痛音哑;风疹皮疹、皮肤瘙瘁;麻疹透发不畅;目赤肿痛，翳障不明;小儿夜啼，惊风抽搐，破伤风等病症。

　　本药常用于以下传统方剂：①蝉蜕散(《沈氏尊生书》)：蝉蜕、薄荷，治疗感冒风热，皮肤瘙瘁;②蝉壳散(《小儿卫生总微论方》)：蝉壳、人参、黄芩、茯神、升麻、天竺黄、牡蛎、牛黄，治疗惊痫热盛发搐;③蝉退膏(《赤水玄珠》)：蝉退、辰砂少许，治疗小儿夜啼;④蝉花散(《证治准绳》)：蝉衣、羌活、菊花、谷精草、白蒺藜、防风、密蒙花、草决明、黄芩、蔓荆子、栀子、木贼、荆芥、川芎、甘草，治疗风热上扰.目赤肿痛，翳膜遮睛;⑤五虎追风散(《史全恩家传方》)：蝉蜕、全蝎、僵蚕、天麻、天南星、朱砂，治疗破伤风，角弓反张。

　　【主要成分】

　　含甲壳质，游离氨基酸12种，水解氨基酸17种，酸类和酚类化合物。

　　【药理作用】

　　(一)镇静、镇痛、抗惊厥

　　1.镇静镇痛：蝉蜕及五虎追风散具有明显的镇静作用，显著抑制小鼠的自发运动，非常显著地延长环己巴比妥钠所致的小鼠麻醉时间，并现示出与戊巴比妥钠有明显的中枢抑制协同作用。

　　蝉蜕还有一定的镇痛功效，能延长热痛刺激时小鼠的疼痛反应时间。

　　2.抗惊厥：家兔灌服蝉蜕及五虎追风散水煎剂，均有显著的抗破伤风所致惊厥的作用，能推迟动物死亡时间，但对死亡率则无影响。与破伤风抗毒素未见有协同作用。

　　五虎追风散小鼠腹腔注射能显著降低士的宁、戊四氮、可卡因、烟碱所致的惊厥死亡率，显著对抗烟碱所致的家兔肌肉震颤。此方的各单味药中，仅蝉蜕能减少士的宁的小鼠惊厥死亡率，而且以蝉蜕的衣身作用为强，头足的作用为弱。其他各药均不能对抗戊四氮所致的小鼠死亡率。

　　(二)抗过敏和免疫抑制

　　本品水提物小鼠灌服，对耳异种皮肤被动过敏反应有明显的抑制作用，能明显减轻胸腺和脾脏重量，能明显抑制腹腔巨噬细胞吞噬功能及RES对血中炭粒的廓清能力，有显著的免疫抑制作用。

　　(三)解热和抗炎

　　本品水煎剂灌服1克/公斤，对伤寒菌苗所致的家兔发热有一定的解热作用，并以头足的作用为强，蝉蜕的衣身作用为弱。

　　本品水煎剂可抑制毛细血管通透性亢进，保护红细胞，有抗炎作用。

　　(四)其他

　　1.对心血管：蝉蜕醇提物静注对血压和呼吸均无影响，但可使心率减轻。蝉蜕水煎剂动脉注射麻醉猫有阻断颈交感神经节传导的作用。

　　2.抗癌：蝉蜕水提物体内试验对艾氏腹水癌有显著的抗癌作用，其有效成分为高分子化合物。

　　【临床应用】

　　1.治疗上感发热咽痛失音和小儿高热抽搐。

　　2.治疗破伤风。

　　3.治疗皮肤过敏，如过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、药疹、银屑病等。

　　4.治疗角膜混浊和玻璃体混浊。

　　5.治疗面神经麻痹。

　　【剂量与用法】

　　药典剂量：3～6克

　　临床常用剂量：6～12克。

　　大剂量：饮片质地很轻，不宜大剂量使用。

　　使用方法：水煎服，研末或入丸、散吞服。

       蝉蜕的现代研究进展：

　　(一)关于治疗失音和退翳

　　用蝉蜕治疗炎症性失音是有效的，治疗角膜混浊也是有效的。其机制除了抗炎作用外，可能还有别的机制，尚需深入研究。

　　(二)关于治疗抽搐

　　神经系统疾病一般都有疼痛、痉挛、抽搐、震颤、瘫痪等病情。中医辨证大多属于肝风和瘀滞。平肝息风、活血化瘀是最常用的方法。

　　破伤风由于抗毒素的应用，已经非常少见了。许多医生一辈子也遇不上一例。蝉蜕治疗破伤风只在理论上了解。

　　蝉蜕治疗痉挛、抽搐、震颤等神经系统病症，如帕金森病、多发性硬化症、重症肌无力、狼疮性神经损害等，临床上是经常使用的。这是中医临床的发展。蝉蜕既有镇静镇痛抗惊厥的中枢作用，又有消炎止痛、抗过敏和免疫抑制作用，对神经系统的自身免疫病是很适合的，对改善症状也是有效的。

　　(三)关于治疗皮肤病

　　过敏性皮肤病，如过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、药疹、银屑病等，中医辨证是风血相搏，血热瘀滞，治疗一般都是采用清热祛风、凉血化瘀的方法，蝉蜕是常用的药物。现知其治疗机制与蝉蜕具有消炎解热、抗过敏和免疫抑制作用有关。