什么是葡萄胎:为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为 葡萄胎 (hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病。是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿、形成大小不一的水泡,形如葡萄故称为葡萄胎,又称为水泡状胎块。葡萄胎分为完全性葡萄胎即全是水泡样胎块,和不完全性(部分性)葡萄胎两类。大多数为完全性葡萄胎,部分性葡萄胎较少,仅部分绒毛变为水泡,常合併有胚胎或胎儿。
葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女。因为这些妇女的卵巢容易产生不健全的卵子,所分泌的激素也不正常,加上体内缺乏某些生殖所必需的营养物质,使受精卵难以正常发育,以至形成葡萄胎。据统计,40岁以上的妇女,其葡萄胎发生率比年轻妇女高出4~7倍,而且易恶性变,葡萄胎可以恶变成绒毛膜上皮癌。一旦发生了“绒癌”,如果治疗不及时、不彻底,预后较差。葡萄胎后经过两年的观察,在医生全面检查后若一切恢复正常,才可以停止避孕。
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