什么是颅内肿瘤?颅内肿瘤是神经外科最常见的疾病。多数是起源于颅内各组织的原发性颅内肿瘤。继发性颅内肿瘤则来源于身体其他部位的恶性肿瘤转移或邻近组织肿瘤的侵入。那么,颅内肿瘤的表现有哪些?
颅内肿瘤的发生率为每年7~9/10万人口。在我国,颅内恶性肿瘤占颅内肿瘤的40%~50%,主要是来源于神经上皮组织的肿瘤,占全身恶性肿瘤的1.5%~2.0%。居全身恶性肿瘤的第11位。在儿童,颅内肿瘤所占比重较大,约为全身肿瘤的7%,占12岁以下儿童死亡率的12%,居首位。男性稍多于女性。任何年龄都可发病,但20~50岁最多。
颅内肿瘤的临床特征可概括为三点,占位性、局灶性和进行性。占位性指颅内肿瘤占据一定颅内空间,随着肿瘤的生长发展,最终都会引起颅内压增高。局灶性指肿瘤生长发展对生长部位脑和神经结构造成的损害,出现相应的神经功能障碍症状。由于肿瘤为不断生长发展的新生物,一旦出现症状即呈进行性发展加重。
1.起病方式
常较缓慢,病程可自1~2个月至数年不等。有些病例可呈急性或亚急性发病,甚至可能出现卒中。后者多数是因肿瘤的恶性程度较高,进展迅速,或因肿瘤发生出血、坏死、囊变等继发性变化的结果。
2.颅内压增高
症状包括“三主征”,即头痛、呕吐及视盘水肿。
3.局灶性症状
取决于颅内肿瘤的部位。常见的局灶性症状有运动及感觉功能障碍,表现为肢体的乏力、瘫痪及麻木,抽搐或癫痫发作,视力障碍、视野缺损,嗅觉障碍,神经性耳聋,语言障碍,平衡失调,智能衰退,精神症状及内分泌失调、发育异常等。常组成不同的综合征。临床上识别这些综合征,有助于作出肿瘤的定位诊断。
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