自从香港引进宫颈癌疫苗(HPV疫苗)后,这支疫苗的热度从未减退,想要预约接种的女性也日益增多。那么,哺乳期女性和孕妇可以接种HPV疫苗吗?
孕妇不推荐接种
接种HPV疫苗不会影响生育。动物实验中没有发现接种HPV疫苗对生殖、妊娠、胚胎发育等发生直接或间接的不良影响。由于未设立良好的对照研究,作为预防措施,不推荐孕妇接种HPV疫苗。妊娠期间应避免接种HPV疫苗。
在临床试验中,尚未观察HPV疫苗诱导的抗体经母乳分泌情况,但由于许多药物可经母乳分泌,因此,哺乳期妇女应慎用。
若准备怀孕,建议推迟或中断接种,妊娠期结束后再进行接种。
国产HPV宫颈癌疫苗接种适用年龄:
9到14岁女性打两针,注射时间为第1个月、第6个月,即首针打完,第二针在距离首针6个月的时候注射。
超过14岁的打三针,注射时间为第1个月、第2个月、第6个月,即首针打完之后相隔1个月打第二针,第三针在距离首针6个月的时候注射。
二价疫苗有何不同呢?
目前有超过200种已知类型的HPV病毒,其中至少有14种基因型(称为“高危型”)被认为可以导致宫颈癌。
截至目前,已经问世宫颈癌疫苗有二、四、九价疫苗。
不同价的疫苗“势力范围”不同,国产的HPV疫苗是二价疫苗,适用9-45岁女性,对2种高危型别(HPV-16和HPV-18)有保护作用。据介绍,中国人群84.5%的宫颈癌由这两种HPV病毒引起。
四价HPV疫苗适用20-45岁女性,在二价HPV疫苗基础上增加了两种低危型别HPV-6和HPV-11,并不能提高对宫颈癌的预防效果,但在国外的数据显示能减少尖锐湿疣的发生。
九价HPV疫苗适用16-26岁女性,在四价的基础上又增加5种型别,相较二价的保护率仅提高了5.5%,可以预防90%的宫颈癌。
世界卫生组织2017年指出:现有证据表明,从公共卫生角度,二价、四价和九价疫苗在免疫原性以及预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无差别,三种疫苗都可预防大多数的相关癌症。
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