解析复方水杨酸软膏 水杨酸软膏的作用

　　复方水杨酸软膏的作用有哪些？来看看：

　　适应

　　用于银屑病、皮肤浅部真菌病、脂溢性皮炎、痤疮、鸡眼、疣和胼胝等的治疗。

　　药理毒理

　　浓度不同药理作用各异。1~3%浓度具有角质促成作用，可使皮肤角质层恢复正常，同时有止痒作用;5~10%具有角质溶解作用，通过溶解细胞间粘结物而减少角质层细胞间粘附，或通过降低角质层的pH值而提高水合作用和软化作用导致角质松解而脱屑。≤0.3%水杨酸对革兰阳性和革兰阴性细菌及致病性酵母菌即有抑菌作用，水杨酸的抗真菌作用由抑制真菌生长及去除角质层两方面产生。此外，浓度≥ 0.1%还有光保护作用。本品尚能帮助其他药物的穿透性。

　　用法用量

　　外用。不同皮肤病选用不同浓度的制剂：①治疗脂溢性皮炎和银屑病，采用 2~10%浓度，每日外涂1~2次。对于较厚的痂皮，涂药后可封包过夜。②治疗浅部真菌病，采用3~6%浓度。对甲癣可用15%浓度，每日外涂1~2次。③治疗疣，采用5~15%浓度，用药前将病变部位清洁，并浸在热水中5分钟，组织松软后用刀片削除其上较厚角层，将药涂于皮损上，周围邻近正常皮肤涂一薄层凡士林保护，每日1~2次。④治疗鸡眼或胼胝，采用10~15%浓度，用药前将病变部位清洁，并浸在热水中15～30分钟，邻近正常皮肤涂凡士林保护，然后将药涂上，每日1次，直至病变去除。但在14日内不能超过5次用药。⑤25～60%软膏具有腐蚀作用，需在医师指导下用药，避免接触周围正常皮肤。

　　不良反应

　　本品可引起接触性皮炎。大面积使用吸收后可出现水杨酸全身中毒症状，如头晕、神志模糊、呼吸急促、持续性耳鸣、剧烈或持续头痛。

　　禁忌症

　　对本品过敏反应者禁用。

　　注意事项

　　有糖尿病、四肢周围血管疾患使用高浓度软膏应慎重。避免在生殖器部位、粘膜、眼睛和非病区(如疣周围)皮肤应用。炎症和感染的皮损上勿使用。勿与其他外用痤疮制剂或含有剥脱作用的药物合用。本品可经皮肤吸收，不宜长期使用，不宜作大面积应用，并应注意水杨酸盐的毒性表现如胃肠道不适、头昏、耳鸣和心理障碍。 水杨酸遇铁呈紫色，遇铜呈绿色。多种金属离子能促使水杨酸氧化为醌式结构的有色物质，故本品的配制及贮存时，禁与金属器皿接触。

　　药物相互作用

　　本品与皮质类固醇合用可增加后者对皮肤的穿透力，从而增加疗效。本品与地蒽酚合用可增加后者的稳定性，防止地蒽酚氧化。本品与外用痤疮制剂或含有脱皮药物制剂如过氧化苯甲酰、雷琐辛或维A酸类等合用可引起或加重皮肤刺激作用。

　　药物过量

　　如每日应用水杨酸软膏封包，治疗5天，虽然约60%的水杨酸被吸收，但血清中水杨酸盐的水平不超过50μg/ml，亦未显示毒性。但长期的大面积应用有增加水杨酸盐毒性的危险，当血清水平达到300～400μg/ml时，会出现全身的毒性反应。