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注射用盐酸多巴酚丁胺的功效与作用

[作者:史香孔]
2012-04-23 14:04

 

注射用盐酸多巴酚丁胺的功效与作用
盐酸多巴酚丁胺注射液

  【通用名称】注射用盐酸多巴酚丁胺

  【英文名称】

  【成份】盐酸多巴酚丁胺。

  【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或粉末,无臭,有引湿性。

  【作用类别】

  【药理毒理】1.对心肌产生正性肌力作用,主要作用于β1受体,对β2及α受体作用相对较小。2.能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量,使心排血量增加。3.可降低外周血管阻力(后负荷减少),但收缩压和脉压一般保持不变,或仅因心排血量增加而有所增加。4.能降低心室充盈压,促进房室结传导。5.心肌收缩力有所增强,冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加。6. 由于心排血量增加,肾血流量及尿量常增加。7.本品与多巴胺不同,多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放,而是直接作用于心脏。

  【药代动力学】口服无效,静脉注入1-2分钟内起效,如缓慢滴注可延长到10分钟,一般静注后10分钟作用达高峰,持续数分钟。表观分布容积为0.2L/㎏,清除率为 244L/h,半衰期约为2分钟,在肝脏代谢成无活性的化合物。代谢物主要经肾脏排出。

  【适应症】用于器质性心脏病时因心肌收缩力下降引起的心力衰竭等。

  【用法和用量】将注射用盐酸多巴酚丁胺分步稀释于5%葡萄糖或0.9%生理盐水或乳酸钠溶液中,能够使心输出量增加的输注速度范围为2.5至10μg/kg分钟。

  【不良反应】可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。如出现收缩压增加〔多数增高1.33 -2.67Kpa (10-20mmHg),少数升高6.67Kpa(50mmHg)或更多〕,心率增快(多数在原来基础上每分钟增加5-10次,少数可增加30次以上)者,与剂量有关,应减量或暂停用药。

  【禁忌】

  【注意事项】心率加快、血压升高以及心室异位搏动。

  【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确

  【儿童用药】本品在小儿应用缺乏研究。在老年人中研究尚未进行,但应用预期不受限制。

  【老年患者用药】

  【药物相互作用】1.与全麻药尤其环丙烷、氟烷等同用,室性心律失常发生的可能性增加。2.与 β受体阻滞剂同用,可拮抗本品对β1受体的作用,导致α受体作用占优势,外周血管的总阻力加大。3.与硝普钠同用,可导致心排血量微增,肺楔嵌压略降。4.本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。

  【药物过量】

  【规格】

  【贮藏】

  【是否处方】{处方}

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