拉米夫定片治什么病 拉米夫定片的副作用

　　拉米夫定作为一种新的核苷类似物被广泛接受，是目前临床应用中疗效最好的、最具代表性的核苷类似物。那么拉米夫定片可以治什么病?拉米夫定片的副作用有哪些呢?下面就让我们一起来看看吧!

　　拉米夫定片治什么病

　　拉米夫定属于抗病毒药物，化学本质是核苷类似物，而核苷酸则是合成人体遗传物质DNA和RNA的原料。核苷类似物在结构上模拟核苷酸的结构，但却不具有核苷酸的功能。因此在DNA合成过程中，核苷类似物可以掺入进去，但却不能合成有复制功能的核酸链，从而使病毒的复制终止。初期能有效降低血清乙肝病毒DNA水平，停药后复发率高，长期使用还会导致病毒变异。

　　1、主要适用于乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎

　　本药适用于慢性乙肝患者，需要长期服药，早期停药可引发反弹现象，病毒量正常，大三阳转为小三阳，还需坚持服药六个月以上，可以考虑停药。

　　贺普丁适用于乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎，适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。

　　2、与其它抗逆转录病毒药物联合使用，用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人和儿童。

　　拉米夫定片的副作用

　　1、患者肾功能不全者使用会影响拉米夫定的排泄：

　　患者肾功能不全会影响拉米夫定的排泄，对肌酐清除率<30 mL/分的患者，不建议使用本品。

　　2、肌酐清除率<30 mL/分时影响拉米夫定的药物代谢过程：

　　肝脏损害不影响拉米夫定的药物代谢过程，对于因年龄增大而肾脏排泄功能下降的老年患者，拉米夫定代谢无显著变化，只有在肌酐清除率<30 mL/分时，才有影响。因此对肌酐清除率<30 mL/分的患者，应减少拉米夫定的剂量。

　　3、呼吸道、胸部和纵膈：

　　常见 ：咳嗽、鼻部症状。

　　4、神经系统：

　　常见：头痛、失眠 ;极罕见 ：外周神经病或感觉异常。

　　5、皮肤与皮下组织：

　　常见 ：皮疹、脱发。

　　6、肝：

　　不常见 ：肝酶一过性升高(AST、ALT) ;罕见 ：肝炎。

　　7、胃肠道：

　　常见 ：恶心，呕吐，上腹痛或腹痛，腹泻 ;罕见 ：血清淀粉酶升高，胰腺炎已有报道。

　　8、肌肉骨骼与关节组织：

　　常见 ：关节痛、肌肉功能失调 ;罕见 ：横纹肌溶解。

　　9、血液和淋巴系统症状：

　　不常见 ：嗜中性白细胞减少症、贫血(这两者有时较严重)，血小板减少症 ;极罕见 ：真性红细胞发育不良。

　　10、其它：

　　常见 ：疲劳、不适、发热。

　　在使用核苷类似物的患者，已有发生乳酸酸中毒通常伴严重肝肿大和脂肪肝的病例报告，有时会危及生命。

　　接受联合抗逆转录药物治疗的HIV患者，有伴发机体脂肪重新分布(脂肪代谢障碍)，包括外周及面部皮下脂肪减少、腹部和内脏脂肪增加、乳房增大和颈背部脂肪堆积(水牛样肩胛部脂肪沉着)。

　　联合抗逆转录药物治疗有伴发代谢异常，如高甘油三酯血症、高胆固醇血症、胰岛素抵抗、高血糖和高乳酸血症。

　　在DNA合成过程中，核苷类似物可以掺入进去，但却不能合成有复制功能的核酸链，从而使病毒的复制终止。初期能有效降低血清乙肝病毒DNA水平，停药后复发率高，长期使用还会导致病毒变异。

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