苯妥英钠的不良反应 苯妥英钠的用处

　　苯妥英钠 为抗癫痫药、抗心律失常药，为白色粉末;无臭，味苦;微有引湿性，那么苯妥英钠的用处有哪些?苯妥英钠的不良反应又有哪些?让我们一起来看看吧。

　　苯妥英钠

　　[英文名]PHENYTOIN SODIUM

　　[别名]大伦丁、D1antinSodium、Phen—toin。

　　[化学名]5,5-二苯基-2,4-咪唑烷二酮钠盐

　　[分子式]C15H11O2N2Na

　　[性状]本品为白色粉末;无臭，味苦;微有引湿性;在空气中渐渐吸收二氧化碳，分解成苯妥英;水溶液显碱性反应，常因部分水解而发生浑浊。

　　本品在水中易溶，在乙醇中溶解，在氯仿或乙醚中几乎不溶

　　[制剂]片剂：每片50mg、100mg;注射剂：每支0.1g、0.25g、5ml：0.25g。

　　[贮藏]避光，密闭保存。

　　苯妥英钠的用处

　　本品为抗癫癎药、抗心律失常药。治疗剂量不引起镇静催眠作用。 苯妥英钠片

　　1、动物实验证明，本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫痫大发作有良效，而对失神性发作无效。其抗癫痫作用机制尚未阐明，一般认为，增加细胞钠离子外流，减少钠离子内流，而使神经细胞膜稳定，提高兴奋阈，减少病灶高频放电的扩散。

　　2、另外本品缩短动作电位间期及有效不应期，还可抑制钙离子内流，降低心肌自律性，抑制交感中枢，对心房、心室的异位节律点有抑制作用，提高房颤与室颤阈值。

　　3、其稳定细胞膜作用及降低突触传递作用，而具抗神经痛及骨骼肌松弛作用。

　　4、本品可抑制皮肤成纤维细胞合成(或)分泌胶原酶。还可加速维生素D代谢，可引起淋巴结肿大，有抗叶酸作用，对造血系统有抑制作用，可引起过敏反应，有酶诱导作用，静脉用药可扩张周围血管。

　　苯妥英钠的不良反应

　　(1) 中枢神经系统不良反应:常见眼震、共济失调、发音不清、 神志模糊、行为改变、癫痫发作次数增多、精神改变、眩晕、失眠、短暂的神经过敏、运动性抽搐和头痛等，常与剂量有关。长期使 用还可引起异常的兴奋、神经质或烦躁易怒等。

　　(2) 消化系统不良反应：恶心、呕吐、便秘、大便色淡、齿龈增生。

　　(3) 血液系统不良反应：白细胞减少，粒细胞缺乏和全血细胞 减少，伴有或不伴骨髓抑制;还可引起巨幼细胞性贫血症、淋巴结病(包括良性淋巴结增生)、假性淋巴瘤、淋巴瘤、霍奇金病。

　　(4) 皮肤不良反应:常见红斑、荨麻疹、痤疮、麻疹样反应，有 时伴发热;还可导致脱发、面部皮肤粗糙、嘴唇增厚。患者不能耐受或有过敏反应时，应立即停药，换用其他非乙酰类药物。一 般在开始治疗后观察9〜14天，如果皮疹为荨麻疹样或猩红热 样，在皮疹消退后可以再次试用，如皮疹复出，则应停药。

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