二甲双胍副作用有哪些 详解二甲双胍说明书(3)

　　【给药说明】

　　1.本药不能单用于1型糖尿病患者，可与胰岛素合用。

　　2.为减少胃肠道反应，本药普通制剂可于进餐或餐后立即服用。肠溶制剂胃肠道反应较轻，可于餐前服用。

　　3.本药肠溶制剂及缓释制剂应整片吞服，不得嚼碎或掰开服用。

　　4.避免与碱性溶液或饮料同用。

　　5.治疗过程中(特别是在开始调节剂量时)应密切观察，防止发生低血糖、昏迷或酸中毒。

　　6.患者从其他口服降糖药转为使用本药时，通常不需要转换期，但服用氯磺丙脲者，在换用本药的最初2周内要密切注意，警惕低血糖的发生。

　　7.如同时服用某些可引起血糖升高的药物，如噻嗪类药物或其他利尿剂、糖皮质激素、酚噻嗪、甲状腺制剂、雌激素、口服避孕药、苯妥英、烟碱酸、拟交感神经药、钙离子通道阻滞剂和异烟肼等，要密切监测血糖，停用这些药物后，要密切注意低血糖的发生。

　　8.出现低血糖，可口服糖果或饮葡萄糖水。

　　9.减少剂量、坚持服药可使胃肠道症状减轻或消失，若呕吐或腹泻明显，则需停药。

　　10.发现有皮疹等过敏反应者应停药。

　　11.当患者需要静脉注射碘化造影剂时，患者应暂时停用本药。

　　12.药物过量时可发生乳酸性酸中毒，患者常伴随一些非特异性症状，如不适、肌肉酸痛、嗜睡、呼吸窘迫等。应立即停药，并予以支持治疗。透析可有效清除本药。

　　【用法与用量】

　　成人

　　·常规剂量

　　·口服给药

　　1.非缓释制剂(本药片剂、胶囊)：开始一次0.25g，一日2-3次，以后根据疗效逐渐加量，一般一日总量1-1.5g。一日最大剂量不超过2g。

　　2.缓释片：开始通常为一次0.5g，一日1次，晚餐时服用(或餐后服)，根据血糖和尿糖调整用量，一日最大量不超过2g。如果采用“一次2g，一日1次”不能达到满意疗效，可改为一次1g，一日2次。

　　儿童

　　·常规剂量

　　·口服给药 对10-16岁儿童，一日最高剂量为2g。