变异病毒致广东125人感染 零号病人仍未确定

自5月21日起，至6月5日，广东累计报告新冠肺炎本土感染者125例，此轮疫情中的病毒传播速度非常快，传播力很强，目前广州“早茶链”仍未确定谁是零号病人。

变异病毒致广东125人感染

中国两个一线城市居民的平静生活，在2021年5月21日被划破了。

深圳盐田港，一位在国际货轮登轮作业的人员做例行核酸检测，结果发现他是新冠病毒无症状感染者。

广州荔湾区，75岁的郭女士步行到荔湾区中心医院发热门诊就诊，核酸检测排查结果呈阳性，5月21日疾控中心复核结果呈阳性。

以这位郭女士的一场早茶为起点，接下来十多天，佛山、茂名等地陆续出现了数十名相关联感染者;在那艘驶入盐田港的货轮上作业的人员中，三天之内发现4例感染者。截至6月5日，他们掀开的这波广东疫情，累计报告新冠肺炎本土感染者125例，其中，确诊病例89例。

在全球通航半封闭的当下，承担着中国90%的入境人口流量的广东，几乎每一天都会发现境外输入确诊病例。实际上，2020年下半年以来，发生疫情的大连、瑞丽、营口等大多是口岸城市。

广东至6月5日已报告境外输入确诊病例1049例，此前广东已发生过六起境外输入关联的本地疫情，都不如此次广深这两名本土感染者牵动人心。顺着他们的轨迹，形成两个传染链，两类传染力增大的病毒变异株试图“闯关”。

疫情来得突然而快速，短短十天内，已出现五代传播个案。广州市卫生健康委主任黄光烈指出，此轮疫情中的病毒传播速度非常快，传播力很强，对防控工作提出了极高要求。

全球已有350多万人死于新冠肺炎。预计到2021年底，因新冠造成的经济损失将达10万亿美元。如世界卫生组织(WHO)总干事谭德塞所说，“新冠病毒大流行还远未结束。”

全球流动的希望被寄予新冠疫苗的接种。谭德塞呼吁，争取到9月每个国家都能为至少10%的人口接种疫苗，到年底接种比例达到30%。

广州、深圳都是超过千万人口的大城市，5月初新冠疫苗目标人群接种率就超过了40%的目标。不仅广东省，整个中国的免疫屏障正在有序筑起。截至6月5日，全国累计接种超过7.6亿剂次。

在中国，新冠疫苗接种每增加1亿剂次所用时间已经从25天缩短到5天。这波疫情像为一场病毒与疫苗的赛跑按下了快进键。

变异病毒致广东125人感染 零号病人仍未确定（摄图网）

“早茶链”：零号病人成谜

广州传播链的触点，始于本土确诊病例郭女士的一场早茶。

有“不到荔湾就不算到过广州”美誉的荔湾区，是广州老三区之一，酒店食肆林立。在康王中路668号“又一间”茶点轩，75岁的郭女士来喝早茶，送餐的是服务员姚某，一位74岁的宋姓离退人员也在这里就餐。荔湾疫情防控指挥部通报，这一天是5月19日。

而前一天(5月18日)，郭女士已感到咽痛，自服感冒药，第二天出现低热。5月20日下午，她步行到荔湾区中心医院发热门诊就诊，核酸检测当晚初筛结果呈阳性，5月21日疾控中心复核结果呈阳性，即转广州市第八人民医院隔离治疗，经CT检查和专家会诊，诊断为新冠肺炎确诊病例。

“早茶链”在5月26日出现第二个确诊病例后，发现感染者倍增。根据公开信息统计，截至6月5日，广东全省筛查出111名感染者与此相关。

郭女士和她的丈夫，宋姓离退人员和孙子、儿媳，以及服务员姚某在这一传染链上。感染者之间有明确的关联，是共同居住、共同就餐、共同托管等相对密闭的场合受到感染后造成的传播。

令人费解的是，郭女士在发病前没有离开过广州，也没有接触过入境人员，却成了境外输入关联病例。对此，官方通报称，“不排除意外暴露造成偶发感染。”

从公开信息看，偶发感染的可能性有两个。5月10日，郭女士曾到过荔湾区中心医院就诊，而在之前一天，荔湾区中心医院曾接待过一例从隔离酒店转来的新冠病毒感染者。据中国新闻周刊报道，一名广东省卫健委官员在一次国际论坛上称，“我们怀疑有些轨迹，或者是终末消毒的问题，导致病毒最后流出去了。”

对此，复旦大学公共卫生学院教授姜庆五称，“如果医院收治了境外病人，应该要加强院内感染防控规范。”

也有报道指出，在荔湾区有入境旅客的隔离酒店。去年底，成都出现本土疫情，传染源就是隔离酒店被污染的垃圾。

一位34岁的南宁青年4月25日从卢旺达回国，入住广州荔湾一家酒店隔离14天，其间多次检测都是阴性。他乘动车(D204)回到南宁，直到广州荔湾区疾控中心向南宁方面发送了协查函，5月25日，这位南宁青年的核酸检测结果显示为阳性。

不过，广州疾控中心副主任张周斌6月1日称，通过前期溯源和调查，基本上已经排除了南宁青年这条线。

溯源仍在进行。截至发稿，广州仍未确定谁是零号病人。

“外轮链”：每到一艘外轮都有风险

本轮广东疫情还有一条“外轮传染链”，在深圳盐田港发现，国际货轮“东方温哥华”被视为始作俑者。

深圳龙岗社区一住户介绍，5月25日早上，他接到楼管电话通知，在家等待社区工作人员上门做核酸检测，没有说具体原因。

等到中午，有四名穿防护服的工作人员和一名小区的保安，入户做核酸检测，口腔和鼻腔都采样。有工作人员告诉他，这个单元有一名住户在深圳盐田港工作。

在5月21日-23日，盐田港在给工作人员做七天一次的例行核酸检测时，发现了4名感染者。他们的共同点是都在5月17日同时参与了同一艘国际货轮“东方温哥华”的作业。

这条“外轮链”上，至6月5日发现14位感染者，皆为无症状，主要是在盐田港从事国际运输相关工作的高风险职业人群、密接者及相关人员。深圳卫健委副主任常巨平称，“当前疫情局限于盐田港及邻近区域，尚未在其他区域发现新增感染个案，疫情总体可控，大规模扩散蔓延风险较低。”

作为全球最繁忙的港口之一，盐田码头是中国进出口贸易的重要门户，与全球近40家大型船公司紧密合作。自5月31日起，盐田港采取消毒、检疫等升级防疫措施。这拖慢了货柜处理速度，码头通道大塞车。据了解，目前盐田港积压超过2万箱出口货柜，每天只开放接收约5000个货柜，此措施实施时间将持续至6月6日。

盐田港的疫情也让其他港口更为谨慎，深圳目前共有码头13处，重点从业人员1993人。对纳入“应检尽检”范围的港口从业人员，核酸检测由每七天一次增加至每三天一次。

风险无时不在。5月底，马士基旗下一艘大型集装箱船，在从马来西亚的丹戎帕拉帕斯港驶往中国盐田港的途中，发现两例新冠阳性病例，中途返回。

变异病毒致广东125人感染 零号病人仍未确定（摄图网）

两个变异株，谁更霸道?

沿着两条传染链上传播出去的病毒毒株不同。在深圳“外轮链”发力的是新冠变异毒株B.1.1.7(Alpha)，广州“早茶链”则是变异毒株B.1.617.2(Delta)。

从传播范围和感染者严重程度看，在广东本轮疫情中，Delta在广州造成的影响大于出现在深圳的Alpha。

近日印度单日病例增幅超过30万，随着患者病例数目的攀升，Delta成为焦点，兼之，英国的一份研究报告称，根据现有数据，Delta的传染性比Alpha强50%。黄光烈称，此次广州疫情中的Delta，“传播速度非常快，传播力很强”。

Delta复制能力增强，而且偏好在上呼吸道，容易传播，也较容易影响年轻人。“因为年轻人活动性强，通过上呼吸道感染的机会自然增高。”香港大学医学院生物化学系教授金冬雁分析。

早在2020年10月Delta在印度首次被发现。由于它携带了两个可能对新冠病毒传播力和免疫逃逸能力产生影响的重要突变，因此也被称为“双重突变”病毒。

不过这类新冠病毒株并不罕见。最初在南非和巴西发现的变异株也都携带着多个可能影响传播力和免疫逃逸能力的突变。

病毒变异不是变异的数量越多越可怕，“最重要的是看变异的性质，微小的变异不需要给予关注”。中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友表示。

虽然新冠肺炎在印度大规模流行，但这不完全是病毒变异的原因。印度的公共卫生条件，以及该国政府疫情应对措施不当等问题，均导致了疫情的蔓延。

有研究显示，即使在近期印度新冠病例数目激增的时期，受到Delta感染的人数迅速上升，但是它上升的速度和其他同时在印度流行的新冠病毒突变株相比，还没有观察到明显的区别。

金冬雁分析，Delta的变异也没有那么可怕。它的传播速度虽然略快一些，致病性却有所减弱。广州“早茶链”上，尚未见重症患者。其中，一名76岁患者也为轻症。

实际上，在WHO的定级中，此次出现在深圳“外轮链”的Alpha，更“值得警惕”。WHO将病毒变异分为三类：无须关注的、值得注意的、需要警惕的。Delta为第二类值得关注变异体，威胁性低于Alpha、Beta、Gamma变异株。

Alpha更具有致命性。

来自伦敦卫生和热带医学学院(LSHTM)、帝国理工学院、埃克塞特大学等多个团队的研究结果显示，最新研究的3382例新冠死亡病例中，有1722例死亡被认为是来自新冠变异病毒株，这表明病毒的变异可能导致死亡风险增加61%。

推动英国新一波疫情最常见的就是Alpha，它是2020年末在英国东南部被发现，同样具有传播力更强的特点。

WHO欧洲高级应急官员凯瑟琳·斯莫伍德(Catherine Smallwood)曾于2月表示，这种变异株正在一半以上的欧洲国家中明显传播。“尤其在西欧国家，这种毒株的传染速度更快。”

国家疾控系统一位内部人士说，变异毒株传播能力增强，会增大防控难度。目前，针对变异病毒传染性增强，WHO没有给出新的防控措施，只是加大现有防控措施的力度。

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