复阳患者有传染性吗 出现复阳患者怎么办

 　　部分新冠肺炎患者出院后，复诊发现核酸检测阳性问题。那么“复阳”患者有传染性吗?出现“复阳”患者该怎么办?对此，中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山做出了解答。

　　什么是“复阳”?

　　“复阳”就是患者达到出院标准了，出院后又出现核酸检测阳性。

　　为什么会出现“复阳”?

　　“复阳”的患者可能用“再检出”更合适，也就是说这类患者体内的病毒没有真正的消失，上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子查不到，但是下呼吸道在肺里还有病毒。

　　另外还有可能是检测的敏感性还不够强，在这种情况下，比如低病毒水平、低病毒载量的时候，上呼吸道标本就可能查不到了。当然还有一种可能，个别患者由于免疫功能比较低下，像一些老人、小孩或有基础疾病的人，会导致持续阳性或者“复阳”。

　　“复阳”患者是否有传染性?

　　所谓的“复阳”，大多数是核酸的片段而不是病毒本身。

　　至于复阳患者会不会传染给别人，则需要具体分析：

复阳患者有传染性吗 出现复阳患者怎么办（图片来源：摄图网）

　　一般来说核酸片段没有传染性。一些学者曾经对复阳患者的咽拭子及分泌物进行培养，没有培养出病毒。

　　还有一种很少见的情况，患者原本就有很多基础病，只不过症状改善了，并没有完全康复，这些人不能排除有传染性。

　　国内外研究表明，“复阳”患者在其密切接触者中引起续发病例的风险极低。同时，国家卫健委在第七版诊疗方案里有明确的出院后管理相关建议，要求在出院后居家隔离观察14天。这14天里要戴好口罩、做好手卫生，最好采取单间隔离等一系列的隔离措施，降低“复阳”人群潜在的传播风险。

　　出现“复阳”患者，怎么办?

　　第一要隔离。因为尽管传染性可能低一些，但是不能说没有传染性，我们按照有传染性来进行隔离。

　　第二是要密切观察。目前来看，“复阳”的病例在我国整体发生率比较低，大部分“复阳”患者是没有症状的，只有极个别的会出现症状，极少数会出现胸片或CT上有肺炎的进展，但仍需要隔离观察。

　　这部分患者我们还在做相应的研究，到底是免疫功能问题还是原来没检出，这方面还需要做更多的工作。总体来讲，对复阳的患者我们不能大意，要进行很好的密切监测。

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