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眼部疾病不及时治疗易引发低视力

[作者:蒋内艮]
2011-11-24 18:18

据中山大学中山眼科中心余敏斌教授介绍,低视力患者一般是由于其他眼部引起的视功能损伤,他提醒广大市民一定要对眼部疾病提高警惕,早期发现及时治疗可有效预防低视力的发生。许多低视力患者就是因此忽略了生活中的细节,把眼部疾病不放在心上才导致患上低视力,因此,余敏斌教授希望要吸取低视力患者的教训,注意保护自己的眼睛。

  1、自行用激素眼药水 患上青光眼视功能受损

  李女士患眼结膜炎,在医院拿了眼药水后治疗好转,但此后她一直是自行购买眼药水使用。

  1年前,她感到双眼酸胀,视力下降,偶尔还会头痛、恶心。医生检查发现,她的眼压升高,视野明显缩小,眼底也发生了改变,矫正视力达不到标准值。

  医生确诊,她患了激素性青光眼,这是一种继发性开角型青光眼。原因是长期使用皮质类固醇激素,导致房水滤过功能障碍,眼压升高。

  看灯光有彩虹样感觉 请及时就医

  激素类眼药水因对过敏性结膜炎快速有效,很多临床医生喜欢用,但长期用药后,易感者会逐渐发生房水流出量减少和眼压升高的症状,导致视功能永久性损伤。

  眼科中心医生提醒,过敏性结膜炎患者不要自行购眼药,最好在专业医生的指导下用药,含激素的眼药水应慎用。用这类药期间,一定要监测眼压变化,发现异常情况及时停药并就诊。

  据了解,青光眼造成的视功能损伤是不可逆的,一旦出现眼胀、头痛,看灯光有彩虹样感觉及时就医,只要发现得早,治疗合理,绝大多数人可保持有用的视力。

  2、11岁糖尿病患者视力仅剩0.02

  兵兵才11岁,却患糖尿病7年。开学前到眼科中心检查发现,因病情严重,没有定期监测控制血糖,导致双眼并发多种眼疾:白内障、眼底出血、视网膜脱落。视力仅剩0.02,血糖值也是忽高忽低,有时高达20.7,有时降至2.7。手术后,视力得以部分恢复。但医生说,如果血糖控制不好,视力很有可能再度下降。

  糖尿病性视网膜病变 与血糖控制程度密切相关

  糖尿病作为一种内分泌疾病,可引起多种眼病,如白内障、青光眼、屈光不正等,其中视网膜病变是最常见、最严重的一种。不少中老年人糖尿病患者因没及时注意控制血糖,导致眼底病变。糖尿病性视网膜病变发生及其严重程度与糖尿病病程长短、血糖控制程度密切相关:如果血糖控制不好,患糖尿病5年以上发病率为20%,患病8年以上发病率为50%,患病10年以上发病率几乎为100%。

  患者要积极有效地控制糖尿病,对于高血压糖尿病患者,应积极治疗高血压,因为高血压会加速糖尿病视网膜病变的发生;如果视力暂未受到影响,每年也应接受一两次眼科检查。

  3、齐齐整整的台阶 在他眼里歪歪扭扭

  吴阿伯今年69岁,一年前,他发现眼中的世界变得有些异常,明明是齐齐整整的台阶,在他眼里却变得歪歪扭扭。经医生诊断,他患的是老年性黄斑病变:视网膜黄斑上长了新生血管,这些血管反复渗血并结疤,使得感光细胞逐渐死亡,影响视力。

  医生在吴阿伯静脉里注入一种光敏剂,该药物随着静脉血管循环到黄斑区的新生血管中后,用一个特定波长的激光照射,让光敏剂活跃起来,只用了83秒就把新生血管封闭掉。吴阿伯的病情得到了有效控制。

  眼前被黑影挡住 要争取及早治疗

  随着居民平均寿命延长,与年龄相关的视网膜黄斑变性患者逐年增加。黄斑部一旦有了病变,如黄斑破孔、黄斑部老年盘状变性、出血、炎症等,都会严重影响视力。病情一旦被延误,治疗就会变得困难,有些患者因为黄斑大出血引起新生血管性青光眼,看不见东西,疼痛难忍。

  如果出现眼前被一个黑影挡住或看东西变形、视力减退等状况时,应及时到医院就诊,争取及早治疗,防止失明。

  4、等白内障熟透 患上晶体溶解性青光眼

  69岁的周大爷患有老年性白内障,从发现视力变差到现在,已经5年多。3年前,他曾在当地一家诊所就诊,医生虽诊断出他患白内障,却给出“完全看不清再治疗”的建议。

  “我本来就对手术有些害怕和担心,医生说暂时不用治疗,我就更没有去医院的念头了。”就这样一拖再拖,周大爷的视力越来越差。

  1个月前,他的眼睛开始阵阵发痛,同时伴有头痛,眼压急剧升高,这才急忙就医。医生说,周大爷患了晶体溶解性青光眼。原来,因长期未治疗白内障,他眼内的晶状体皮质已液化,并随房水的流动游移到前房,被巨噬细胞吞噬,阻塞了房水滤过的通道——小梁网。如同一张网的网眼被堵住了,房水流出受阻,眼内的压力升高,引发青光眼。手术后他的视力只能恢复到0.2。

  早期做白内障手术 成功率高、效果好

  眼科中心白内障专科介绍说,白内障早期手术,安全、成功率高、效果好。如果一直抱病不治,就有可能因白内障过熟引发继发性青光眼、葡萄膜炎等并发症。当视力低于0.4或者因视力不佳影响生活时,最好及时到医院检查。

  另外,不要轻信吃药可以治疗白内障的小广告。目前还没有任何一种药能够彻底治愈白内障,手术是根治白内障的惟一方式。随着年龄增长,晶状体会出现老化、混浊,50岁之后最好定期检查眼睛,及早发现白内障。

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